Об утверждении форм справок, предусмотренных постановлением Правительства Омской области от 11 апреля 2007 года N 46-п "Об утверждении ...(утратил силу - приказ Министерства труда и социального развития Омской обл. ...от 25 сентября 2008 г. NN 34, 35)

Справка о постановке на учет по беременности и родам
в медицинском учреждении

Серия ______ N _____

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________

(адрес)

Срок беременности при постановке на учет _________________________
Дата постановки на учет "___"_____________ 20__ г.
Дата выдачи "___"_____________ 20__ г.
Председатель клинико-экспертной комиссии _________________________

                                               (подпись)

М.П.
Лечащий врач ____________________________

(подпись)

__________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения, выдавшего справку)