Точный
Недействующий

О форме и сроке предоставления сведений о расходах, связанных с обеспечением протезными изделиями граждан, не являющихся инвалидами


Приложение
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 6 июля 2007 г. N 32

Отчет
о расходах, связанных с обеспечением протезными изделиями
граждан, проживающих на территории Омской области, не являющихся
инвалидами, но по медицинским показаниям нуждающихся в протезировании,
доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленной
Правительством Омской области

__________________________________________________________________
(наименование организации)


     ИНН _____________________________
     За _______________________ 200_ года
                (месяц)
     Договор N _____________ от _________



N п/п

Ф.И.О., адрес
получателя
протезного изделия

Наименование
изделия

Количество
изделий

Цена изделия
в рублях

Сумма в
рублях

1

2

3

4

5

6






Руководитель

Главный бухгалтер

_______________
(подпись)
_______________
(подпись)

______________
(Ф.И.О.)
______________
(Ф.И.О.)


М.П.

________________________ 200_ года

        (дата составления)

__________________________________________________

                  (Ф.И.О., номер телефона исполнителя)

Отчет принят ______________________________________

                  (Ф.И.О. специалиста, принявшего отчет)

________________________ 200_ года

(дата принятия отчета)



Текст документа сверен по:  

газета "Омский вестник",
N 59, 17.07.2007