(в ред. Приказа Главного государственно-правового управления Омской области от 20.11.2014 N 42п/1)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о награждении медалью Главного государственно-правового
управления Омской области "За отличную службу"
___________________ степени
1. Фамилия, имя, отчество лица, представляемого к награждению, ________
___________________________________________________________________________
2. Классный чин (квалификационный разряд) _____________________________
_______________________________________________________________________
3. Должность __________________________________________________________
4. Пол __________ 5. Дата рождения ____________________________________
(число, месяц, год)
6. Награды (поощрения) Российской Федерации, Омской области,
государственных органов, даты и номера документов о награждении ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Стаж государственной гражданской службы Омской области
(государственной службы Омской области) (нужное подчеркнуть) ______________
Характеристика
_______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия, должность руководителя структурного
подразделения Главного управления, в котором работает государственный
гражданский служащий Омской области, представляемый к награждению, либо
заместителя начальника Главного управления)
"Согласовано":
_______________________________________________________________________
(заполняется при награждении государственного гражданского служащего
Омской области; указывается должность, подпись, инициалы и фамилия