____________________________________________________________________
Приложение в редакции, введенной в действие приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 17 февраля 2014 года N 31-п, - см. предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Руководителю
______________________________________________
(наименование уполномоченного государственного
______________________________________________
учреждения Омской области, находящегося
______________________________________________
в ведении Министерства труда и социального
______________________________________________
развития Омской области)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении жилого помещения по договору
безвозмездного пользования
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается адрес места жительства или места пребывания)
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
прошу в соответствии с постановлением Правительства Омской области
от 29 ноября 2006 года N 154-п "Об утверждении Положения о порядке
и условиях предоставления жилых помещений специализированного жилищного
фонда Омской области для социальной защиты отдельных категорий граждан
по договорам безвозмездного пользования" предоставить мне жилое помещение
специализированного жилищного фонда Омской области по договору
безвозмездного пользования в связи с тем, что я нуждаюсь в специальной
социальной защите и являюсь (нужное подчеркнуть):
- гражданином, временно лишенным возможности пользования жилым
помещением в связи с конфликтами и жестоким обращением в семье;
- гражданином, находящимся в трудной жизненной ситуации в связи