Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования деятельности по заготовке, переработке и реализации ... (с изменениями на 26 марта 2010 г.) (утратил силу - приказ Министерства экономики Омской области от 10 ноября 2011 года N 44)

      Приложение N 2
к приказу Министерства
экономики Омской области
от 31 августа 2006 г. N 18

____________________________________________________________________      

     Приложение в редакции, введенной в действие приказом Министерства экономики Омской области от 26 марта 2010 года N 11, - см. предыдущую редакцию

____________________________________________________________________

Форма
заявления о продлении срока действия лицензии

                                                                                              в Министерство экономики

                                                                                                                Омской области

                                                        Заявление
                                 о продлении срока действия лицензии

 Прошу продлить _______________________________________________________

             (полное наименование и (в случае если имеется) сокращенное

 ______________________________________________________________________

   наименование, в том числе фирменное наименование и организационно-

 ______________________________________________________________________

           правовая форма юридического лица или фамилия, имя

  и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

 ______________________________________________________________________

        (место нахождения юридического лица, для индивидуального

 ______________________________________________________________________

         предпринимателя - место жительства и данные документа,

                     удостоверяющего его личность)

 срок действия лицензии _______________________________________________

                      (указывается регистрационный номер и дата выдачи)

 на осуществление деятельности ________________________________________

               (указывается наименование конкретного вида деятельности)

 ______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________

(адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

 ______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________