Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования деятельности по заготовке, переработке и реализации ... (с изменениями на 26 марта 2010 г.) (утратил силу - приказ Министерства экономики Омской области от 10 ноября 2011 года N 44)

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА (КОПИИ) ДОКУМЕНТА,
ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ

в Министерство экономики
Омской области

Заявление
о выдаче дубликата (копии) документа, подтверждающего наличие лицензии

Прошу выдать ____________________________________________________________

(полное наименование и (в случае, если имеется) сокращенное
наименование, фирменное

_________________________________________________________________________

наименование юридического лица или фамилия, имя и (в случае,
если имеется) отчество индивидуального

_________________________________________________________________________

предпринимателя)

_________________________________________________________________________

(место нахождения юридического лица, для индивидуального
предпринимателя - место жительства

_________________________________________________________________________

и данные документа, удостоверяющего его личность)

дубликат/копию (нужное подчеркнуть) документа, подтверждающего наличие
лицензии ________________________________________________________________

(указывается регистрационный номер и дата выдачи)

Приложение: документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за выдачу дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (указывается в случае подачи заявления о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии).