1. Уровень затрат на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения в Российской Федерации в расчете на одного жителя значительно ниже, чем в развитых странах, которые могут служить в определенной степени показателями верхней границы современных расходов на медикаментозное лечение.
В данный период предоставление квалифицированной медицинской помощи в значительной мере зависит от уровня обеспечения лекарственными средствами. Проблема рационального использования бюджетных средств, выделенных на предоставление лекарственной помощи, приобретает особую актуальность и значимость.
Лекарственное обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений Омской области остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья населения региона, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при болезнях.
Процесс обеспечения организаций, осуществляющих розничную торговлю лекарственными средствами (далее - аптечные организации), и лечебно-профилактических учреждений Омской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется организациями оптовой торговли на условиях товарного кредитования и сопровождается постоянной задолженностью аптечных организаций и лечебно-профилактических учреждений за медицинскую продукцию.
Остается острым вопрос соотношения стоимости лекарственных .средств, платежеспособности населения и финансовых ресурсов системы здравоохранения.
Имеют место факты нарушений законодательства в сфере обращения лекарственных средств, нерационального использования средств, выделяемых лечебно-профилактическим учреждениям на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, а именно:
- закупка дорогостоящих лекарственных средств при наличии на фармацевтическом рынке Омской области эффективных, менее дорогих препаратов-синонимов,
- закупка лекарственных средств в объемах, превышающих полугодовую и более потребность учреждений,
- нарушение государственной дисциплины цен,
- осуществление фармацевтической деятельности при отсутствии лицензии,
- отсутствие сети аптечных организаций в сельских поселениях,
- необеспечение надлежащего качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, поступающих в лечебно-профилактические учреждения и аптечные организации, реализация фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных средств (за 2004 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 246 серий фальсифицированных лекарственных средств, на территории Омской области - 126 серий).
Основными факторами, отрицательно влияющими на состояние лекарственного обеспечения населения Омской области, являются:
- несовершенство нормативной базы, регулирующей сферу обращения лекарственных средств;
- недостаточное финансирование лечебно-профилактических учреждений;
- отсутствие регуляторных механизмов по открытию и размещению фармацевтических организаций;
- нерациональное назначение лекарственных средств, без учета соотношения стоимости и фармако-экономической эффективности их применения;
- рост цен на импортные и отечественные лекарственные средства и изделия медицинского назначения;
- снижение экономического потенциала аптечных организаций по причине недостатка оборотных средств из-за несвоевременных взаиморасчетов;
- значительный уровень износа основных средств аптечных организаций и лечебно-профилактических учреждений;
- недостаточный контроль за рациональным использованием денежных средств на лекарственное обеспечение со стороны органов государственной власти.
Существующая система производства, закупок и распределения лекарственных средств, поддерживавшая определенный уровень функционирования здравоохранения, оказалась неэффективной.
В настоящее время организации, действующие в сфере лекарственного обеспечения населения Омской области, разобщены между собой и не имеют информации о перспективах развития друг друга:
- лечебно-профилактические учреждения не имеют возможности использования современных высокоэффективных методик медикаментозного лечения, принятых в мировой медицинской практике, из-за отсутствия необходимых лекарственных препаратов или информации о наличии их в регионе;