О мерах по предотвращению распространения высокопатогенного гриппа птиц на территории Омской области (с изменениями на 16 августа 2005 г.) (утратил силу - Указ Губернатора Омской области от 27 июня 2006 года N 100)

Ведомость
на выплату компенсации за уничтоженное поголовье птицы
при реализации карантинных мероприятий от "___"____________ 2005 г.

________________________________________________________________________

фамилия имя отчество

N
п/п

Наименование птицы

Кол-во,
шт

Стоимость 1 гол.,
руб.

Сумма,
руб.

Утверждаю:                                                                
Глава сельского административного округа          
__________________________________________
подпись                                    
__________________________________________
расшифровка подписи                      

_________________________________ муниципальное образование
_________________________________ сельский административный округ
(поселок, село, деревня) _____________________