Рассмотрев во втором чтении проект Территориальной программы государственных гарантий обеспечения населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год, представленный в порядке законодательной инициативы Главой Администрации (Губернатором) Омской области, Законодательное Собрание Омской области постановляет:
1. Территориальную программу государственных гарантий обеспечения населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год принять.
2. Опубликовать Территориальную программу государственных гарантий обеспечения населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год в "Ведомостях Законодательного Собрания Омской области", "Сборнике нормативных актов Омской области", газете "Омский вестник".
3. Ввести в действие Территориальную программу государственных гарантий обеспечения населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 2000 год со дня ее официального опубликования.
Председатель Законодательного Собрания В.А. Варнавский
1. Общие положения
2. Виды медицинской помощи, входящие в Территориальную программу
3. Условия оказания медицинской и лекарственной помощи
в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
населению Омской области
4. Территориальные минимальные объемы медицинской помощи,
гарантируемые населению Омской области
5. Виды и условия оказания медицинской помощи, не входящие
в Территориальную программу государственных гарантий
обеспечения населения Омской области бесплатной медицинской помощью
Территориальная программа государственных гарантий обеспечения населения Омской области бесплатной медицинской помощью разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" от 26 октября 1999 г. N 1194, в соответствии с Основами законодательства Российской федерации "Об охране здоровья граждан Российской Федерации", Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и направлена на реализацию прав жителей Омской области на охрану здоровья и получение бесплатной медико-санитарной и лекарственной помощи.
1.1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью (далее - Территориальная программа) определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования (далее ОМС) и других поступлений.
1.2. Территориальная программа разработана с целью создания единого механизма реализации конституционных прав жителей Омской области на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования, обеспечения сбалансированности обязательств области по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышения эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
1.3. Территориальная программа разработана на основе федеральных стандартов и нормативов объема медицинской помощи с учетом уровней заболеваемости сложившихся на территории Омской области, особенностей имеющегося материально-технического потенциала, коечного фонда, а также демографических, экономических, климатических и других особенностей региона.
1.4. Объемы и условия лекарственной помощи в рамках Территориальной программы определяются перечнем жизненно важных лекарственных средств, утвержденным Главой Администрации (Губернатором) Омской области.
1.5. Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощи отдельным категориям и контингентам населения Омской области определяются законодательством Российской Федерации и Омской области.
1.6. Составной частью программы государственных гарантий является Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Омской области на 2000 год (Приложение 1).
2.1. Населению Омской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью человека или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, в том числе диспансерному наблюдению, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;
в) стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; патологии беременности, при родах и абортах; плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации.
2.2. Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются на территории Омской области в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения при следующих группах заболеваний и состояниях (схема 1).
Схема 1
┌══════════════════┬══════┬══════════════════┬═════════════════════════‰
│ Группа │Класс │ Перечень │ Перечень профилей, │
│ заболеваний │ по │ специалистов, │ стационарных │
│ и состояний │МКБ-10│ оказывающих │ отделений │
│ │ │ помощь │ │
├══════════════════┼══════┼══════════════════┼═════════════════════════┤
│1. Инфекционные, │ 1 │инфекционист, │инфекционное, │
│паразитарные │ │педиатр, терапевт │педиатрическое │
│болезни │ │ │ │
│2. Венерические │ 1 │дерматовенеролог │венерологическое, │
│заболевания ** │ │ │инфекционное │
│3. Туберкулез ** │ 1 │фтизиатр, торака- │туберкулезное, │
│ │ │льный хирург, │торакальной хирургии │
│ │ │хирург │хирургическое │
│4. Синдром приоб- │ 1 │инфекционист │инфекционное │
│ретенного иммуно- │ │ │ │
│дефицита (СПИД) **│ │ │ │
│5. Новообразования│ 2 │онколог, онколог- │онкологическое, │
│ │ │гинеколог, онколог│лучевой терапии, │
│ │ │-радиолог │хирургическое, │
│ │ │ │гинекологическое │
│6. Болезни эндок- │ 4 │эндокринолог, │эндокринологическое, │
│ринной системы, │ │терапевт, педиатр,│терапевтическое, │
│расстройства │ │хирург │педиатрическое, │
│питания, нарушения│ │ │хирургическое │
│обмена веществ и │ │ │ │
│иммунитета │ │ │ │
│7. Болезни крови и│ 3 │гематолог, │гематологическое, │
│кроветворных │ │терапевт, педиатр │терапевтическое, │
│органов │ │ │педиатрическое │
│8. Психические │ 5 │психиатр │психиатрическое │
│расстройства ** │ │ │ │
│9. Наркологичес- │ 5 │нарколог │наркологические │
│кое ** │ │ │ │
│10. Болезни │ 6 │невропатолог, │неврологическое, │
│нервной системы │ │нейрохирург │нейрохирургическое, │
│ │ │ │терапевтическое │
│11. Болезни глаза │ 7 │офтальмолог │офтальмологическое │
│и его придатков │ │ │ │
│12. Болезни уха, │ 8 │оториноларинголог,│оториноларингологическое,│
│горла, носа │ │хирург │хирургическое │
│13. Болезни систе-│ 9 │кардиолог, ревма- │кардиологическое, │
│мы кровообращения │ │толог, терапевт, │ревматологическое, │
│ │ │педиатр, торакаль-│кардиоревматологическое, │
│ │ │ный хирург, │терапевтическое, │
│ │ │кардиохирург, │педиатрическое, │
│ │ │сосудистый хирург │торакальной хирургии, │
│ │ │ │кардиохирургическое, │
│ │ │ │сосудистой хирургии │
│15. Болезни орга- │ 11 │гастроэнтеролог, │гастроэнтерологическое, │
│нов пищеварения │ │терапевт, педиатр,│терапевтическое, │
│ │ │хирург, проктолог │педиатрическое, │
│ │ │ │хирургическое, │
│ │ │ │проктологическое │
│16. Заболевания │ 11 │стоматолог, стома-│стоматологическое, │
│зубов и полости │ │толог-хирург │челюстно-лицевой хирургии│
│рта │ │ │ │
│17. Болезни моче- │ 14 │нефролог, терапевт│нефрологическое, │
│половой системы │ │педиатр, уролог, │терапевтическое, │
│ │ │хирург │урологическое, │
│ │ │ │хирургическое, │
│ │ │ │гемодиализа (искус- │
│ │ │ │ственной почки) │
│18. Болезни │ 14 │акушер-гинеколог │гинекологическое, │
│женских половых │ │ │хирургическое │
│органов │ │ │ │
│19. Беременность, │ 15 │акушер-гинеколог │акушерское, │
│включая аборты по │ │ │гинекологическое │
│медицинским и │ │ │ │
│социальным показа-│ │ │ │
│ниям, роды, после-│ │ │ │
│родовый период │ │ │ │
│20. Болезни кожи │ 12 │дерматовенеролог, │кожное, аллергологи- │
│и подкожной клет- │ │аллерголог, │ческое, хирургическое │
│чатки │ │хирург │ │
│21. Болезни │ 13 │ревматолог, тера- │ревматологическое, │
│костно-мышечной │ │певт, педиатр, │терапевтическое, │
│системы и соедини-│ │травматолог- │педиатрическое │
│тельной ткани │ │ортопед, хирург │ │
│22. Врожденные │ 17 │хирург, нейрохи- │хирургическое, │
│аномалии (пороки │ │рург, отоларинго- │отоларингологическое, │
│развития), дефор- │ │лог, кардиохирург,│кардиохирургическое, │
│мации и хромосом- │ │стоматолог-хирург,│стоматологическое, │
│ные нарушения у │ │врач-генетик │челюстно-лицевой хирургии│
│детей ** │ │ │ │
│23. Врожденные │ 17 │хирург, нейрохи- │хирургическое, │
│аномалии (пороки │ │рург, отоларинго- │отоларингологическое, │
│развития), дефор- │ │лог, кардиохирург,│кардиохирургическое, │
│мации и хромосом- │ │стоматолог-хирург,│стоматологическое, │
│ные нарушения у │ │врач-генетик │челюстно-лицевой │
│взрослых │ │ │хирургии, медико- │
│ │ │ │генетическая консультация│
│24. Состояния, │ 16 │неонатолог, │педиатрическое │
│возникающие у │ │педиатр для ново- │раннего возраста, │
│детей в перина- │ │рожденных │педиатрическое для │
│тальном периоде │ │ │недоношенных детей, │
│ │ │ │педиатрическое │
│25. Травмы │ 19 │травматолог- │травматологическое, │
│ │ │ортопед, нейрохи- │ортопедическое, │
│ │ │рург, хирург │нейрохирургическое, │
│ │ │ │хирургическое │
│25. Ожоги │ 19 │травматолог- │травматологическое, │
│ │ │ортопед, нейрохи- │ортопедическое, │
│ │ │рург, хирург │нейрохирургическое, │
│ │ │ │хирургическое │
│26. Отравления и │ 19 │токсиколог, │ожоговое, │
│другие воздействия│ │терапевт, педиатр │токсикологическое, │
│внешних причин │ │ │терапевтическое, │
│ │ │ │педиатрическое │
└══════════════════┴══════┴══════════════════┴═════════════════════════…
* МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43-й Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N 170.
** Медицинская помощь по данным группам заболеваний и состояниям оказывается за счет средств бюджетов (государственной и муниципальной систем здравоохранения) Омской области.
2.3. Медицинская помощь населению Омской области обеспечивается:
2.3.1. За счет средств Федерального бюджета:
- уникальные дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в установленном порядке;
- медицинская помощь, оказываемая федеральными учреждениями здравоохранения, отдельным контингентам граждан Российской Федерации;
- медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохранения Российской Федерации, утвержденных в установленном порядке.
2.3.2. За счет средств бюджетов (государственной и муниципальных систем здравоохранения) Омской области:
- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
- амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах) при: венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей;
- дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- медицинская помощь а рамках целевых программ здравоохранения Омской области, утвержденных в установленном порядке;
- медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, сельскими врачебными амбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центром медицинской профилактики, врачебно-физкультурным диспансером, детскими санаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомической экспертизы, центром экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией;
2.3.3. За счет средств обязательного медицинского страхования:
- медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Омской области.