Об урегулировании некоторых вопросов, связанных с использованием транспортных средств, предоставленных ... (с изменениями на 4 августа 2009 г.) (утратил силу - приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 26 июля 2012 г. N 37-п)

Акт
технического состояния транспортного средства,
сдаваемого инвалидом

"___"_____________ 200_ г.                                                           г. Омск

     Настоящий акт составлен на транспортное средство ___________________
кузов N ____________________, двигатель N _____________________, выданный
_________________________________________________________________________

(ФИО)

в __________ году органами социальной защиты населения.

     В результате осмотра установлено:

Наименование

Комплектность

Внешние дефекты

Кузов

Двигатель

Аккумулятор

Фары

Колеса

Переднее стекло

Заднее стекло

Боковые стекла

Сиденья

Панель приборов

Инструменты

Запасное колесо

Домкрат

Насос

Руководство по
эксплуатации

Ключи зажигания

Ключ от багажника