Законодательное Собрание Омской области постановляет:
1. Принять Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год.
2. Рекомендовать Главе Администрации (Губернатору) Омской области определить источники покрытия дефицита финансирования Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год.
3. Опубликовать Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год в "Ведомостях Законодательного Собрания Омской области", "Сборнике нормативных актов Омской области", газете "Омский вестник".
4. Ввести в действие Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью на 1999 год со дня ее официального опубликования.
Председатель
Законодательного Собрания В.А. Варнавский
Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" от 11 сентября 1998 г. N 1096, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан Российской Федерации", Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и направлена на реализацию прав жителей Омской области на охрану здоровья и получение бесплатной медико-санитарной и лекарственной помощи.
1.1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению населения Омской области бесплатной медицинской помощью (далее - Территориальная программа) определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований, средств обязательного медицинского страхования (далее ОМС) и других поступлений.
1.2. Территориальная программа разработана с целью создания единого механизма реализации конституционных прав жителей Омской области на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования, обеспечения сбалансированности обязательств области по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышения эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
1.3. Территориальная программа разработана на основе федеральных стандартов и нормативов объема медицинской помощи с учетом уровней заболеваемости сложившихся на территории Омской области, особенностей имеющегося материально-технического потенциала, коечного фонда, а также демографических, экономических, климатических и других особенностей региона.
1.4. Объемы и условия лекарственной помощи в рамках Территориальной программы определяются перечнем жизненно важных лекарственных средств, утвержденным Главой Администрации (Губернатором) Омской области.
1.5. Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощи отдельным категориям и контингентам населения Омской области определяются законодательством Российской Федерации и Омской области.
1.6. Составной частью программы государственных гарантий является Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Омской области на 1999 год (приложение 1).
2.1. Населению Омской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью человека или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, в том числе диспансерному наблюдению, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.
в) стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; патологии беременности, родах и абортах; плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации.
2.2. Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются на территории Омской области в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения при следующих группах заболеваний и состояниях (схема 1).
Схема 1
┌════════════════════┬══════┬══════════════════┬════════════════════════‰
│Группа заболеваний и│Класс │ Перечень │ Перечень профилей │
│ состояний │по │ специалистов, │стационарных отделений │
│ │МКБ-10│оказывающих помощь│ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│1. Инфекционные, па-│ 1 │инфекционист, пе-│инфекционное, педиатри-│
│разитарные болезни │ │диатр, терапевт │ческое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│2. Венерические за-│ 1 │дермато-венеролог │венерологическое, инфек-│
│болевания<**> │ │ │ционное │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│3. Туберкулез <**> │ 1 │фтизиатр, торо-│туберкулезное, торо-│
│ │ │кальный хирург,│кальной хирургии, хирур-│
│ │ │хирург │гическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│4. Синдром приобре-│ 1 │инфекционист │инфекционное │
│тенного иммунодефи-│ │ │ │
│цита (СПИД)<**> │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│5. Новообразования │ 2 │онколог, онколог -│онкологическое, лучевой│
│ │ │гинеколог, онколог│терапии, хирургическое,│
│ │ │- радиолог │гинекологическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│6. Болезни эндокрин-│ 4 │эндокринолог, те-│эндокринологическое, те-│
│ной системы, расс-│ │рапевт, педиатр,│рапевтическое, педиатри-│
│тройства питания,│ │хирург │ческое, хирургическое │
│нарушения обмена ве-│ │ │ │
│ществ и иммунитета │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│7. Болезни крови и│ 3 │гематолог, тера-│гематологическое, тера-│
│кроветворных органов│ │певт, педиатр │певтическое, педиатриче-│
│ │ │ │ское │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│8. Психические расс-│ 5 │психиатр │психиатрическое │
│тройства<**> │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│9. Наркологические │ 5 │нарколог │наркологические │
│<**> │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│10. Болезни нервной│ 6 │невропатолог, ней-│неврологическое, нейро-│
│системы │ │рохирург │хирургическое, терапев-│
│ │ │ │тическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│11. Болезни глаза и│ 7 │офтальмолог │офтальмологическое │
│его придатков │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│12. Болезни уха, го-│ 8 │отоларинголог, │оториноларингологичес- │
│рла, носа │ │хирург │кое, хирургическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│13. Болезни системы│ 9 │кардиолог, ревма-│кардиологическое, ревма-│
│кровообращения │ │толог, терапевт,│тологическое, кардиорев-│
│ │ │педиатр, торо-│матологическое, терапев-│
│ │ │кальный хирург,│тическое, педиатричес-│
│ │ │кардиохирург, со-│кое, торакальной хирур-│
│ │ │судистый хирург │гии, кардиохирургичес-│
│ │ │ │кое, сосудистой хирургии│
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│14. Болезни органов│ 10 │пульмонолог, тера-│пульмонологическое, те-│
│дыхания │ │певт, педиатр, ал-│рапевтическое, аллерго-│
│ │ │лерголог, торо-│логическое, торакальной│
│ │ │кальный хирург │хирургии │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│15. Болезни органов│ 11 │гастроэнтеролог, │гастроэнтерологическое, │
│пищеварения │ │терапевт, педиатр,│терапевтическое, педиат-│
│ │ │хирург, проктолог │рическое, хирургическое,│
│ │ │ │проктологическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│16. Заболевания зу-│ 11 │стоматолог, стома-│стоматологическое, че-│
│бов и полости рта │ │толог-хирург │люстно-лицевой хирургии │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│17. Болезни мочепо-│ 14 │нефролог, тера-│нефрологическое, терапе-│
│ловой системы │ │певт, педиатр,│втическое, урологичес-│
│ │ │уролог, хирург │кое, хирургическое, ге-│
│ │ │ │модиализа (искусственной│
│ │ │ │почки) │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│18. Болезни женских│ 14 │акушер-гинеколог │гинекологическое, хирур-│
│половых органов │ │ │гическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│19. Беременность,│ 15 │акушер-гинеколог │акушерское гинекологиче-│
│включая аборты по│ │ │ское │
│медицинским и соци-│ │ │ │
│альным показаниям,│ │ │ │
│роды, послеродовой│ │ │ │
│период │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│20. Болезни кожи и│ 12 │дермато-венеролог,│кожное, аллергологичес-│
│подкожной клетчатки│ │аллерголог, хирург│кое, хирургическое │
│ │ │ │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│21. Болезни костно- │ 13 │ревматолог, тера-│ревматологическое, тера-│
│мышечной системы и │ │певт, педиатр, │певтическое, педиатриче-│
│соединительной ткани│ │травматолог-орто- │ское │
│ │ │пед, хирург │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│22. Врожденные ано-│ 17 │хирург, нейрохи- │хирургическое, отоларин-│
│малии (пороки разви-│ │рург, отоларинго- │гологическое, кардиохи-│
│тия), деформации и│ │лог, кардио-хи- │рургическое, стоматоло-│
│хромосомные наруше-│ │рург, стоматолог- │гическое, челюстно-лице-│
│ния у детей<**> │ │хирург, врач-гене-│вой хирургии │
│ │ │тик │ │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│23. Врожденные ано-│ 17 │хирург, нейрохи- │хирургическое, отоларин-│
│малии (пороки разви-│ │рург, отоларинго- │гологическое, кардиохи-│
│тия), деформации и│ │лог, кардио-хи- │рургическое, стоматоло-│
│хромосомные наруше-│ │рург, стоматолог- │гическое, челюстно-лице-│
│ния у взрослых<**> │ │хирург, врач-гене-│вой хирургии, медико- │
│ │ │тик │генетическая консульта-│
│ │ │ │ция │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│24. Состояния, воз-│ 16 │неонатолог, педи-│педиатрическое раннего│
│никающие у детей в│ │атр для новорожде-│возраста, педиатрическое│
│перинатальном перио-│ │нных │для недоношенных детей,│
│де │ │ │педиатрическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│25. Травмы │ 19 │травматолог-орто- │травматологическое, ор-│
│ │ │пед, нейрохирург, │топедическое, нейрохиру-│
│ │ │хирург │ргическое, хирургическое│
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│25. Ожоги │ 19 │травматолог-орто- │ожоговое, травматологи-│
│ │ │пед, хирург │ческое, хирургическое │
├════════════════════┼══════┼══════════════════┼════════════════════════┤
│26. Отравления и│ 19 │токсиколог, тера-│токсикологическое, тера-│
│другие воздействия│ │певт, педиатр │певтическое, педиатриче-│
│внешних причин │ │ │ское │
└════════════════════┴══════┴══════════════════┴════════════════════════…
<*> МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N 170.
<**> Медицинская помощь по данным группам заболеваний и состояниям оказывается за счет средств бюджетов (государственной и муниципальной систем здравоохранения) Омской области.
2.3. Медицинская помощь населению Омской области обеспечивается:
2.3.1. За счет средств Федерального бюджета:
- уникальные дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в установленном порядке;
- медицинская помощь, оказываемая федеральными учреждениями здравоохранения, отдельным контингентам граждан Российской Федерации;
- медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохранения Российской Федерации, утвержденных в установленном порядке.
2.3.2. За счет средств бюджетов (государственной и муниципальных систем здравоохранения) Омской области:
- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;
- амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах) при: венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей;
- дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохранения Омской области, утвержденных в установленном порядке;
- медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, сельскими врачебными амбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центром медицинской профилактики, врачебно-физкультурным диспансером, детскими санаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомической экспертизы, центром экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией;