Недействующий

О референдуме Омской области и местном референдуме (утратил силу с 1 марта 2005 г. - Закон Омской области от 15 февраля 2005 г. N 615-ОЗ)

     Приложение N 2
к Закону Омской области
"О референдуме Омской области
и местном референдуме"

Подписной лист

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу  проведения  местного референдума по вопросу (вопросам):

_______________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

N
п/п

Фамилия, имя,
отчество

Год рождения
(в возрасте 18 лет на день голосования - день и месяц рождения)

Серия и номер паспорта гражданина
Российской Федерации или
заменяющего его документа

Адрес места жительства, указанный в паспорте гражданина Российской Федерации или заменяющем его документе

Подпись и
дата ее
внесения

1.

2.

...

Подписной лист удостоверяю: __________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

                                                 ________________________
                                                     (Подпись и дата)

Уполномоченный   представитель   инициативной   группы   по    проведению референдума:

________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа)

                                                 ________________________
                                                     (Подпись и дата)


Текст документа сверен по:  

газета "Омский вестник",
N 42 от 4 июля 2003 года