к Правилам учета граждан,
нуждающихся в улучшении
жилищных условий, и
предоставления жилых
помещений в Омской области
Исполнительный комитет ____________________________________ Совета
народных депутатов ______________________________________________________
______ дня ________________ месяца 19 ___ года
Ордер на жилое помещение N _______ серия _______________
Выдан гр. __________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
на семью из __________ человек на право занятия жилого помещения размером
_______________ кв. метров жилой площади, состоящего из
______________________ комнат(ы) в __________________________ квартире по
смежной, изолированной отдельной, коммунальной
адресу: _____________________________________________ дом N _____________
проспект, улица, переулок и др.
корпус N ______________ квартира N ___________
Основание выдачи ордера: ___________________________________________
решение о предоставлении жилого
_________________________________________________________________________
помещения
от __________________ 19 ____ года N _____________________
МП
Начальник отдела по учету и
распределению жилой площади
(специально назначенное
должностное лицо) исполнительного
комитета ________________________
_________________________________
Совета народных депутатов _______
_________________________________
подпись
Настоящий ордер является единственным основанием для вселения в предоставленное жилое помещение, который должен быть сдан в жилищноэксплуатационную организацию в течение 10 дней со дня получения, где он хранится как документ строгой отчетности.
Оборотная сторона ордера на жилое помещение
Состав семьи
═══════┬════════════════════════════════┬═════════════════════════════
N п/п │ Фамилия, имя, отчество │ Родственные отношения
═══════┴════════════════════════════════┴═════════════════════════════
1. _____________________________________________________________
2. _____________________________________________________________
3. _____________________________________________________________
4. _____________________________________________________________
5. _____________________________________________________________
6. _____________________________________________________________
Инспектор отдела по учету и
распределению жилой площади
(специально назначенное
должностное лицо) исполнительного
комитета ________________________
_________________________________
Совета народных депутатов _______
_________________________________
подпись