┌═══┬══════┬══════┬══════════┬═════════┬══════════┬═════════┬═══════════‰
│N N│ N │Ф.И.О.│Место │Дата, год│Дата ре- │Дата ис- │Основания │
│п/п│дела │ │жительст- │рождения,│гистрации │ключения │исключения │
│ │ по │ │ва, место │серия и │в реестре,│из │из реестра,│
│ │отбору│ │основной │номер │подпись │реестра, │кем принято│
│ │ │ │работы, │паспорта │руководи- │подпись │решение, │
│ │ │ │должность,│ │теля │руково- │дата и др. │
│ │ │ │телефоны │ │ │дителя │ │
├═══┼══════┼══════┼══════════┼═════════┼══════════┼═════════┼═══════════┤
├═══┼══════┼══════┼══════════┼═════════┼══════════┼═════════┼═══════════┤
├═══┼══════┼══════┼══════════┼═════════┼══════════┼═════════┼═══════════┤
└═══┴══════┴══════┴══════════┴═════════┴══════════┴═════════┴═══════════…