6.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
- выбор пациентом участкового врача в поликлинике, с которой страховая медицинская организация заключила договор;
- прием участковым врачом в соответствии с установленным в медицинском учреждении порядком, но не позднее суток с момента обращения застрахованного за амбулаторной помощью, очередь плановых больных на прием к врачу узкой специальности, отдельные диагностические исследования и консультативный прием - до 2-х недель;
- осмотр на дому врачами узких специальностей осуществляется после осмотра участкового врача и при наличии показаний.
6.2. Стационарная медицинская помощь:
- выбор пациентом стационара среди лечебно-профилактических учреждений, с которыми страховая организация заключила договора, кроме специализированных отделений клинических больниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям;
- очередность на плановую госпитализацию до 3-х недель;
- госпитализация в палату на 4-е и более мест;
- прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии с регламентом работы структурного подразделения;
- обеспечение больных питанием согласно физиологических норм и среднеобластных финансовых нормативов;
- предоставление пациентам поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
- обеспечение питанием и койкой матери, госпитализированной с ребенком до 3-х лет, а также при наличии показаний для ухода за ребенком, независимо от возраста ребенка;
- обследование и лечение госпитализированных с детьми родителей по медицинским показаниям;
- перевод по медицинским показаниям в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня с согласия пациента или его законных представителей;
- наличие в отделении ванной (душевой) и раздельных туалетных комнат.
6.3. Оплата медицинских услуг диагностического центра из средств обязательного медицинского страхования осуществляется только если данные услуги оказывались по направлению лечебно-профилактического учреждения.
7. Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Омской области включает в себя "Положение о порядке проведения экспертизы качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории Омской области" (Приложение 4).