_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, предприятия)
_________________________________________________________________________
(место и дата регистрации)
_________________________________________________________________________
(юридический адрес организации, предприятия)
_________________________________________________________________________
(банковские реквизиты)
Телефон ___________________
Телефакс __________________
Виды деятельности предприятия общественного питания, по которым
испрашивается лицензия, адрес объектов лицензирования, тип и класс по
уровню обслуживания
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(территория, на которой будет осуществляться деятельность)
Испрашиваемый срок лицензии _____________________________________________
Приложение: документы согласно Временному положению о лицензировании
деятельности предприятий общественного питания.
С условиями и требованиями лицензирования, а также законами,
правилами и положениями, регулирующими осуществление данного вида
деятельности, знакомы и обязуемся выполнять.
______________________ (подпись руководителя)
М.П.
______________________ (подпись гл. бухгалтера)
"___"_________________ 199 г.