Недействующий

Кодекс Алтайского края о выборах, референдуме, отзыве депутатов и выборных должностных лиц (утратил силу) (с изменениями на: 05.07.2002)

Приложение N 4
к Кодексу Алтайского края о выборах, референдуме, отзыве депутатов
и выборных должностных лиц

Подписной лист


Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на должность ____________________________________________________________

(наименование должности выборного должностного лица


_____________________________________________________________________

местного самоуправления) (фамилия, имя, отчество кандидата, дата


_____________________________________________________________________

рождения, основное место работы или службы, занимаемая должность


_____________________________________________________________________

(в случае отсутствия основного места работы или службы - род


_____________________________________________________________________

занятий), место жительства (наименование района, поселения),


_____________________________________________________________________

выдвинутого избирателем, группой избирателей, избирательным


____________________________________________________________________

объединением, избирательным блоком, в порядке самовыдвижения)

Место, где проводился сбор подписей ____________________________________

(сельсовет, поселение)


____________________________________________________________________

N N
 п/п

Фамилия, имя,
 отчество

Год рождения ( в возрасте
 18 лет - дополни
 тельно число и месяц рождения)

Адрес места жительства (район, поселение, улица, дом, квартира)

Серия, номер и дата выдачи паспорта или заменяющего его документа

Подпись

Дата внесения подписи