Приложение 7
к постановлению администрации
города от 13.07.94 г. N 277
ФОРМА ДЕКЛАРАЦИИ
о совокупном доходе семьи для предоставления безналичных
компенсаций гражданам жилищных и коммунальных услуг
+------------------------------------------------------------------+
¦ Заполняется заявителем (руб.) ¦
+------------------------------------------------------------------¦
¦N ¦Фамилия, ¦Место основной¦ Заработок ¦Пособия, ¦Иные ¦Итого ¦
¦ ¦имя,отчес¦работы (учебы ¦ (стипендия ¦выплаты, ¦денеж¦(гр.4 ¦
¦ ¦тво члена¦если пенсио- ¦ по основному¦алименты ¦ные ¦ + гр.5¦
¦ ¦семьи ¦нер, инвалид, ¦ месту рабо ¦компенса ¦дохо ¦ + гр.6¦
¦ ¦(полнос ¦стипендиат ¦ ты (учебы) ¦ционные ¦ды ¦ ¦
¦ ¦ тью) ¦указать ¦ ¦выплаты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦на детей в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦связи с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышением¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦розничных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цен ¦ ¦ ¦
+--+---------+--------------+-------------+----------+-----+-------¦
¦ 1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------------------------------------------------------------+
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
-------------------------------------------------------------------
ВСЕГО:
-------------------------------------------------------------------
Примечание: Контроль за достоверностью сведений в предоставляемых
гражданам деклараций о совокупном доходе семьи возлагается на ЖЭУ,
ПЖЭТы,занимающиеся выдачей компенсации.
2. Совокупный доход семьи определяется за три календарных месяца, предшествовавших между обращениями за назначением компенсации. Среднемесячный совокупный доход члена семьи начисляется путем деления общей суммы доходов семьи за три календарных месяца на число месяцев в расчетном периоде. Состав семьи определяется на начало месяца, в котором последовало обращение за компенсацией.
Ознакомлен, что в случае обнаружения недостоверных сведений о совокупном доходе семьи лишаюсь права на предоставление компенсаций за истекший и последующие кварталы и несу полную ответственность за их достоверность.
"__ " _________199__ г. Личная подпись.
Заместитель главы администрации С.И.Штань
Текст документа сверен по:
Официальная рассылка
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений, подготовлена
в юридическом бюро ООО "РУНЦ"