Об утверждении "Временного положения о лицензировании деятельности по сбору и реализации сырья из дикорастущих лекарственных растений...(с изменениями от 09.01.96 г.), (утратил силу на основании распоряжения администрации края от 28.03.96 г. № 330-р)

Заявитель_________________________________________________________
                   (полное наименование

__________________________________________________________________
                   субъекта лицензирования)

Место и дата регистрации _________________________________________

__________________________________________________________________

Юридический адрес соискателя лицензии ____________________________

__________________________________________________________________

Почтовый адрес соискателя  лицензии  (в  том  числе  отдельностоящих
структурных подразделений, не имеющих статуса юридического лица)

___________________________________________________________________

Банковские реквизиты ______________________________________________

___________________________________________________________________

Телефон _____________________________Телефакс _____________________

Вид деятельности, по которому испрашивается лицензия ______________

___________________________________________________________________
  (торговля товарами, облагаемыми акцизами, перечень товаров)

___________________________________________________________________

Территория, на которой будет осуществляться деятельность __________

___________________________________________________________________
           (территория города, района)

Испрашиваемый срок лицензии _______________________________________

__________________________________________________________________

Перечень прилагаемых к заявлению документов:
1. ________________________________________

2. ________________________________________

3. _______________________________________

4. _______________________________________

5. _______________________________________

С условиями  и  требованиями  лицензирования,  а   также   законами,
правилами и    положениями,    регулирующими    торговлю   товарами,
облагаемыми акцизами, знакомы и обязуемся  выполнять.

Подпись руководителя ______________________________


М.П.                             ___________________199  ____ г.