Приложение N 3 Карточка | ||||
№ |
« | » | 199 | г. | ||||||
(дата приема) |
Фамилия, имя, отчество заявителя | |||||||
Место работы заявителя и занимаемая должность | |||||||
Инвалид, участник ВОВ | |||||||
Адрес | |||||||
Краткое содержание заявления | |||||||
Фамилия ведущего прием | |||||||
Кому и что поручено, дата | |||||||
Результат рассмотрения заявления | |||||||
Когда и кем дан ответ | |||||||
Помощник главы администрации
Смоленской области
С.Чибисов
Представлять к 5 числу каждого месяца