Об утверждении Административного регламента предоставления Департаментом Смоленской области по социальному развитию государственной услуги "Назначение и... (Утратил силу на основании Постановления Администрации Смоленской области от 01.08.2012 N 510)

Приложение № 8
к Административному регламенту предоставления Департаментом
Смоленской области по социальному развитию государственной услуги
"Назначение и выплата государственных пособий гражданам, имеющим детей"

Форма

Проект
решения о назначении государственных пособий

1. Данные о получателе государственных пособий:

Ф.И.О.

,

дата рождения

,

дата обращения

,

дата прекращения выплаты государственных пособий по месту работы

количество детей, на которых назначены государственные пособия

,

виды государственных пособий

.

2. Ф.И.О. ребенка

;

дата его рождения

.

3. Расчет среднедушевого дохода:

совокупный доход семьи гр.

из

чел.

за период с

по

составил

;

среднедушевой доход семьи в месяц на человека за указанный период составил

,

т.е.

% от среднего прожиточного минимума на душу населения;

cредний прожиточный минимум на душу населения за

квартал 200

года составляет

.

Расчет подготовил

Проверил

РОССИЯ

ОТДЕЛ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
ДЕПАРТАМЕНТА СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

в

(наименование муниципального района или городского округа Смоленской области)

Отделение связи №

РЕШЕНИЕ

Гр.

(Ф.И.О.)

назначить

, код

(виды государственных пособий)

(период, сумма, кол-во детей)

Начальник отдела

Произведена экстренная выплата задолженности

Формуляр открыт

Изменения внесены