Об утверждении Административного регламента предоставления Департаментом Смоленской области по социальному развитию государственной услуги "Назначение и... (Утратил силу на основании Постановления Администрации Смоленской области от 01.08.2012 N 510)
Приложение № 4 к Административному регламенту предоставления Департаментом Смоленской области по социальному развитию государственной услуги "Назначение и выплата государственных пособий гражданам, имеющим детей"
Форма
Заявление о перечислении государственных пособий на банковский счет получателя государственной услуги в уполномоченном банке
Начальнику отдела социальной защиты населения Департамента Смоленской области по социальному развитию
(Ф.И.О.)
,
(Ф.И.О. получателя государственного пособия)
проживающего по адресу:
,
Заявление
Прошу причитающиеся мне государственные пособия на ребенка переводить в