Приложение № 5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сводный список | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
изъявивших желание получить социальную выплату в 20 | году | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№ п/п (молодые семьи) | Данные о членах молодой семьи | Дата включения | Орган местного самоуправления, на основании решения которого молодая семья включена в список участников Программы | Расчетная стоимость жилья | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
количество членов семьи (человек) | ф.и.о. | паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | число, месяц, год рождения | свидетельство | стоимость 1 кв.м (тыс. рублей) | размер общей площади жилого помещения на семью (кв.м) | всего (гр.11 х гр.12) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдано | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность лица, сформировавшего сводный список) | (подпись, дата) | (расшифровка подписи) |