Глава муниципального образования Глава Администрации
___________________________________ ___________________________________
(фамилия, имя, отчество) (фамилия, имя, отчество)
Адрес: Паспорт:
___________________________________ ___________________________________
___________________________________ (серия и номер)
___________________________________ выдан _____________________________
(дата выдачи и наименование
___________________________________ органа, выдавшего паспорт)
(подпись) ___________________________________
"___" __________________ 20___ года Адрес:
___________________________________
___________________________________
М.П. (подпись)
представительного органа
муниципального образования "___" __________________ 20___ года
________________
* Указанный пункт вносится в контракт, заключаемый с Главой Администрации муниципального района (муниципального округа, городского округа) Смоленской области.
** Указывается размер выплат, установленный муниципальным правовым актом, издаваемым представительным органом муниципального образования Смоленской области.