Форма
Свидетельство № ___ о предоставлении дополнительной социальной выплаты
Департамент Смоленской области
по социальному развитию "___" __________ 20__ г.
Настоящим свидетельством удостоверяется, что _______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, наименование, серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
в рамках реализации долгосрочной областной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей" на 2011 - 2015 годы имеет право на получение дополнительной социальной выплаты в размере _______________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Начальник Департамента Смоленской области
по социальному развитию________________________________________________ .
(подпись, дата)
М.П.
Корешок свидетельства № ___
о предоставлении дополнительной социальной выплаты
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, наименование, серия и номер документа,
удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
Размер дополнительной социальной выплаты__________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Дата выдачи свидетельства "___" __________ 20__ г.
Орган, выдавший свидетельство: __________________________________________.
Дата перечисления средств "___" __________ 20__ г.
Документ, на основании которого произведена оплата: _______________________ .
Получатель средств: _____________________________________________________.
Начальник Департамента Смоленской области по социальному развитию_____________________________ .
(подпись, дата)
М.П.
(корешок хранится в органе, выдавшем свидетельство)
Текст документа сверен по:
официальный сайт: www.admin.sml