Действующий

О Порядке назначения и выплаты доплаты к пенсии лицам, замещавшим должности глав администраций районов области, городов Вологды и Череповца (с изменениями на 23 марта 2020 года)



Приложение 2
к Порядку
(в ред. постановлений Правительства Вологодской области
от 01.02.2016 N 82, от 26.12.2016 N 1186, от 30.10.2017 N 951,
от 16.12.2019 N 1214)

Образец

Начальнику Департамента социальной защиты
                           населения Вологодской области
                           ________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество начальника Департамента)
                           от _____________________________________________
                                 (фамилия, имя, отчество представителя,
                           ________________________________________________
                           реквизиты документа, подтверждающего полномочия)
                           ________________________________________________



ЗАЯВЛЕНИЕ


    В  соответствии  с  законом  области  от  19 декабря 2003 года N 978-ОЗ

"О доплате  к пенсии лицам, замещавшим должности глав администраций районов

области,  городов  Вологды  и Череповца" (с последующими изменениями) прошу

установить ________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество гражданина-доверителя, подопечного)

__________________________________________________________________________,

сведения о регистрации по месту жительства подопечного: ___________________

__________________________________________________________________________;

(указываются на основании записи в документе, подтверждающем регистрацию

по месту жительства)

сведения о регистрации по месту пребывания подопечного: ___________________

__________________________________________________________________________,

(указываются на основании документа, подтверждающего регистрацию по месту

пребывания)  ежемесячную  доплату  к  пенсии,  назначенной в соответствии с

Федеральным  законом  "О  трудовых  пенсиях  в  Российской  Федерации", или

Федеральными       законами       "О       страховых       пенсиях" и (или)

"О  государственном  пенсионном  обеспечении  в  Российской Федерации", или

Законом  Российской  Федерации  "О  пенсионном обеспечении лиц, проходивших

военную   службу,   службу   в   органах  внутренних  дел,  Государственной

противопожарной  службе,  органах  по  контролю  за  оборотом наркотических

средств     и     психотропных     веществ,     учреждениях    и    органах

уголовно-исполнительной  системы,  войсках  национальной гвардии Российской

Федерации,  органах  принудительного  исполнения Российской Федерации, и их

семей" (ненужное зачеркнуть)

__________________________________________________________________________.