1. Участковая комиссия референдума составляет протокол об итогах голосования на соответствующем участке референдума.
Протокол участковой комиссии референдума должен быть составлен на одном листе. В исключительных случаях протокол может быть составлен более чем на одном листе, при этом каждый его лист должен быть подписан всеми присутствующими членами участковой комиссии референдума с правом решающего голоса.
2. Протокол участковой комиссии референдума об итогах голосования должен содержать:
а) номер экземпляра;
б) название референдума, дату голосования;
в) слово "Протокол";
г) наименование участковой комиссии референдума с указанием номера участка референдума;
д) строки протокола в следующей последовательности:
строка 1: число участников референдума, внесенных в список на момент окончания голосования;
строка 2: число бюллетеней для голосования на референдуме, полученных участковой комиссией референдума;
строка 3: число бюллетеней для голосования на референдуме, выданных участникам референдума, проголосовавшим досрочно, в том числе отдельной строкой 4 - в помещении избирательной комиссии муниципального образования;
строка 5: число бюллетеней, выданных участникам референдума в помещении для голосования в день голосования;
строка 6: число бюллетеней, выданных участникам референдума, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования;
строка 7: число погашенных бюллетеней для голосования на референдуме;
строка 8: число бюллетеней для голосования на референдуме, содержащихся в переносных ящиках для голосования;
строка 9: число бюллетеней для голосования на референдуме, содержащихся в стационарных ящиках для голосования;
строка 10: число недействительных бюллетеней для голосования на референдуме;
строка 11: число действительных бюллетеней;
строка 11а: число открепительных удостоверений, полученных участковой комиссией;
строка 11б: число открепительных удостоверений, выданных участковой комиссией участникам референдума на участке референдума до дня голосования;
строка 11в: число участников референдума, проголосовавших по открепительным удостоверениям на участке референдума;
строка 11г: число погашенных на участке референдума открепительных удостоверений;
строка 11д: число открепительных удостоверений, выданных участниками референдума территориальной комиссией референдума;
строка 14 и последующие строки: число голосов участников референдума по позициям "Да" и "Нет", содержащимся в бюллетенях для голосования на референдуме.
е) сведения о количестве поступивших в участковую комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов участников референдума жалоб (заявлений), актов и иных документов, прилагаемых к протоколу;
ж) фамилии и инициалы председателя, заместителя председателя, секретаря и других членов участковой комиссии с правом решающего голоса и их подписи;
з) дату и время подписания протокола;
и) печать участковой комиссии.