Действующий

Об утверждении Положения о предоставлении служебных жилых помещений государственного жилищного фонда Тверской области работникам государственных учреждений Тверской области (с изменениями на 13 апреля 2020 года)



Приложение 1
к Положению о предоставлении
служебных жилых помещений государственного
жилищного фонда Тверской области работникам
государственных учреждений Тверской области


(введено Постановлением Правительства Тверской области от 13.04.2020 N 186-пп)



                                  _________________________________________

                                  (наименование государственного учреждения

                                               Тверской области)

                                  от _____________________________________,

                                       (должность, фамилия, имя, отчество

                                                (при наличии))

                                  проживающего(ей) по адресу:

                                  _________________________________________


                                 Заявление

                о принятии на учет в качестве нуждающегося

               в предоставлении служебного жилого помещения


    Прошу  принять  меня  на  учет в качестве нуждающегося в предоставлении

служебного    жилого   помещения   и   предоставить   жилое   помещение   в

__________________________________________________________________________.

                     (наименование населенного пункта)


    Состав семьи:

__________________________________________________________________________;

  (степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,

                          адрес места жительства)

__________________________________________________________________________;

__________________________________________________________________________.


    К заявлению прилагаю следующие документы:

    ______________________________________________________________________;

    ______________________________________________________________________;

    ______________________________________________________________________.


    Подписывая   настоящее   заявление,   я  даю  согласие  на  обработку и

использование  моих персональных данных, а  также  передачу  третьим  лицам

данных,  содержащихся  в  заявлении,  в  соответствии с Федеральным законом