Действующий

О предоставлении на территории Тверской области обучающимся льготы на проезд железнодорожным транспортом общего пользования в пригородном сообщении в виде компенсации расходов на приобретение абонементных билетов на проезд (с изменениями на 9 апреля 2024 года)



Приложение
к Порядку компенсации расходов
на приобретение обучающимися абонементных
билетов на проезд железнодорожным транспортом
общего пользования в пригородном сообщении


(введено Постановлением Правительства Тверской области от 25.12.2020 N 686-пп; в ред. Постановления Правительства Тверской области от 09.04.2024 N 129-пп)



___________________________________________________________________________

  (наименование государственного казенного учреждения Тверской области -

                  центра социальной поддержки населения)


                                 Заявление

        о компенсации расходов на приобретение абонементных билетов

         на проезд железнодорожным транспортом общего пользования

                          в пригородном сообщении


От ________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при наличии) обучающегося)


1. Адрес места жительства, контактный телефон: ____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Документ, удостоверяющий личность обучающегося:

наименование документа ______________________ серия _______ номер _________

кем выдан ___________________________________ дата выдачи _________________

номер СНИЛС (при наличии) _________________________________________________

3. Сведения о представителе обучающегося, законном представителе  (в случае

подачи  заявления  представителем  обучающегося,   законным  представителем

обучающегося):

___________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

4. Документ, удостоверяющий личность представителя обучающегося,  законного

представителя:

наименование документа ______________________ серия _______ номер _________

кем выдан ___________________________________ дата выдачи _________________

5. Документ,    подтверждающий   полномочия   представителя   обучающегося,

законного представителя:

___________________________________________________________________________