О стандарте государственной услуги "Лицензирование образовательной деятельности (за исключением образовательной деятельности, лицензирование которой отнесено к компетенции Российской Федерации)"

Прошу переоформить лицензию серииN на право ведения образовательной деятельности

серия и номер лицензии

лицензии

полное наименование соискателя лицензии в соответствии с уставом (положением о филиале)

место нахождения соискателя лицензии

причина переоформления

М.П.

Учредитель(и) соискателя лицензии (полное наименование, адрес юридических лиц;
Ф.И.О. физических лиц

_____________
 подпись

______________________
 Ф.И.О.