Недействующий

О стандарте государственной услуги "Лицензирование образовательной деятельности (за исключением образовательной деятельности, лицензирование которой отнесено к компетенции Российской Федерации)"

Приложение 4
к стандарту государственной услуги "Лицензирование образовательной деятельности (за исключением образовательной деятельности, лицензирование которой отнесено к компетенции Российской Федерации)"

Форма утверждена приказом Министерства образования Российской Федерации от 23.04.2001 N 1800

"Об утверждении форм бланков лицензии на осуществление образовательной деятельности,

приложений к ней и документов, представляемых на лицензионную экспертизу"

_____ _____________ 20___ г.

Сведения о зданиях и помещениях, используемых для организации

и ведения образовательного процесса

___________________________________________________________________________________________________________________

(наименование соискателя лицензии)

N N п/п

Фактический адрес зданий и отдельно расположенных помещений

Вид и назначение зданий и помещений (учебно-лабораторные, административные и т.п.), их общая площадь (кв.м)

Форма владения, пользования (собственность, оперативное управление, аренда и т.п.)

Наименование организации-собственника, арендодателя

Реквизиты и сроки действия правомочных документов

Название и реквизиты документов СЭС и государственной противопожарной службы

1

2

3

4

5

б

7

Всего (кв. м):

М.П.

Руководитель соискателя лицензии

__________________

____________________

подпись

Ф.И.О.