ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28 сентября 2000 года N 566-п-2

ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" НА 2001 - 2005 ГОДЫ

(Утратил силу:
постановление Законодательного Собрания от 01.07.2003 г. N 604-п-3)

(Изменения:
закон Тверской области от 03.10.2002 г. N 64-зо
закон Тверской области от 13.05.2003 г. N 36-зо )

Законодательное Собрание Тверской области постановляет:

Утвердить областную целевую программу "Профилактика инфекционных заболеваний" на 2001 - 2005 годы.

Председатель Законодательного Собрания

Тверской области

В.А.МИРОНОВ

Приложение

к постановлению Законодательного Собрания

Тверской области

от 28 сентября 2000 г. N 566-П-2

ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" НА 2001 - 2005 ГОДЫ

Тверь

2000 г.

ПАСПОРТ

Целевой программы комплексных мероприятий "Профилактика инспекционных заболеваний" на 2001 - 2005 годы

{Паспорт в редакции:

закона Тверской области от 03.10.2002 г. N 64-зо

закона Тверской области от 13.05.2003 г. N 36-зо}

1. Концепция программы

1.1. Сущность проблемы и обоснование необходимости разработки программы

В 1999 году среди населения области заболели инфекционными и паразитарными болезнями 453008 человек, их них 242581 ребенок до 14 лет. Экономический ущерб только от 24 наиболее распространенных в области инфекционных болезней составил 47331,14 тыс. рублей, а на сумму с ущербом от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций приходится 137941,74 тыс. рублей.

Постановлением Губернатора Тверской области от 23.03.97 г. N 118 была утверждена целевая программа "Профилактика и предупреждение инфекционной и паразитарной заболеваемости населения в Тверской области в 1997 - 2000 г. г."

Реализация ряда положений программы по инфекциям, "управляемым" средствами иммунопрофилактики, привела к охвату профилактическими прививками против дифтерии детей в 1999 году на 99,6 % и взрослых - 90,9 % и вследствие этого регистрации лишь 11 случаев дифтерии (1995 год - 475 сл.).

В то же время малый объем поступления паротитной вакцины и отсутствие вакцины против краснухи не сдерживали распространение заболеваний и за 1999 год показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил соответственно 45,8 и 651,93 (заболели 745 и 10605 человек).

В области сложилась крайне неблагополучная обстановка по заболеваемости вирусными парентеральными гепатитами В и С. Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения в 1999 году составил 27,05 и 8,54 соответственно, что превышает заболеваемость 1998 года гепатитом В на 55,5 %, гепатитом С на 89 %. Наиболее перспективным средством профилактики гепатита В является вакцинация.

Вакцинации подлежат прежде всего новорожденные, дети домов ребенка и интернатов, а так же медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью больных. Однако из 233 новорожденных детей, подлежащих вакцинации, привито 33,5 %, из 9062 медицинских работников за 1998 - 1999 г. г. привито 141 или 15,6 %.

Для проведения прививок против клещевого энцефалита, переносчик которого широко распространен по области, закупаемой вакцины недостаточно, хотя в 18 районах на средства предприятий для работников лесхозов, электросетей была приобретена вакцина на 66815 рублей.

Отсутствие прививочных сертификатов (паспортов) у населения в районах области приводит к неоправданным повторным прививкам, например, против столбняка при травмах.

Организация правильной транспортировки и условий хранения вакцин ("холодовая цепь") влияет на качество создаваемого у населения коллективного иммунитета, а в области до сих пор на большинстве территорий при перевозке препаратов от ЦРБ до ФАП пользуются примитивными подручными средствами.

Резкий подъем заболеваемости дизентерией в 1999 году (показатели на 100 тысяч населения в 1998 и 1999 г. соответственно 109,4 и 307,9) обусловлен недостаточным обеспечением населения безопасности питьевого водоснабжения и продуктов питания. Особенно выделяются по показателям заболеваемости Торопецкий (2262,6), Кувшиновский (1472,1), Западнодвинский (1144,1) и Ржевский (1002,4) районы.

До настоящего времени население области вынуждено пользоваться недоброкачественной по микробиологическим показателям питьевой водой: из коммунальных водопроводов 10,8 % (1995 г. - 11,5 %) и ведомственных водопроводов - 14,9 % (1995 г. - 15,5 %).

В целом по области в 1999 году 7,5 % исследованных проб молочной продукции и 4,7 % продуктов детского питания не отвечали санитарным требованиям (1995 г. соответственно 8,8 % и 5,6 %).

Серьезную тревогу вызывает заболеваемость среди детей до 1 года острыми кишечными инфекциями (на 100 тысяч показатель 6216,2) и острыми респираторными инфекциями (на 100 тысяч показатель - 96163,9), что связано, в первую очередь, с нарушениями в организации питания детей раннего возраста. Материально - техническая база имеющихся детских молочных кухонь остается слабой, в ряде районов молочные кухни отсутствуют.

На территории Тверской области отмечается крайне неблагополучная обстановка по особо опасным инфекционным заболеваниям. Природные очаги туляремии, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, лептоспирозов регистрируются в 30 районах.

Ежегодно на территории области выявляется от 27 до 45 очагов бешенства среди животных. Наиболее неблагополучные по бешенству Калининский, Конаковский, Рамешковский, Вышневолоцкий, Спировский, Максатихинский, Зубцовский, Удомельский районы. За антирабической помощью ежегодно обращаются более пяти тысяч человек с различной тяжестью покусов дикими и домашними животными. Ежегодно, начиная с 1997 года, в области регистрируются случаи смерти от бешенства людей.

В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по карантинным инфекциям за рубежом возможен занос холеры, чумы, желтой лихорадки, малярии на территорию нашей области, а также их распространение в случае отсутствия готовности территорий для проведения необходимых мероприятий по их локализации и ликвидации. В ряде районов области госпитальная база на случай выявления больного с карантинными инфекциями находится в неудовлетворительном состоянии. Нет достаточного количества помещений, боксов с изолированной вентиляцией для госпитализации больного особо опасными заболеваниями (чума, вирусные геморрагические лихорадки), нет необходимого количества медикаментов, дезинфицирующих средств, защитной одежды и т.д. Особенно тяжелое положение сложилось в г. г. Твери, Бежецке, Ржеве, В. Волочке.

Для решения вышеперечисленных и других не менее важных проблем по обеспечению эпидемиологического благополучия среди населения области необходима финансовая поддержка лечебно - профилактических и санитарно - эпидемиологических учреждений со стороны законодательной и всех уровней исполнительной власти. Обеспечение условий для поддержания здоровья населения значительно снижает число заболевших и частоту возникновения эпидемических вспышек инфекционных заболеваний.

1.2. Цели и задачи программы

Настоящая программа разработана во исполнение Федеральных Законов от 30.03.99 г. N 52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения", от 17.09.98 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и Федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 г. г. и на период до 2005 года".

Основными целями программы являются:

- стабилизация санитарно - эпидемиологической обстановки, охрана территории Тверской области от завоза и распространения особо опасных инфекций;

- снижение уровня заболеваемости и смертности среди детей от инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, и ликвидация этих заболеваний.

Для осуществления этих целей необходимо решить следующие задачи:

а) проведение профилактических прививок населению в целях специфической профилактики инфекционных заболеваний;

б) внедрение современной системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями с использованием компьютерной техники;

в) внедрение высокочувствительных методов лабораторной диагностики инфекционной заболеваемости (вирусные гепатиты, краснуха, клещевой энцефалит, боррелиоз);

г) использование во всех ЛПУ стандартных методов предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария;

д) Оснащение и техническое перевооружение оперативных лабораторных подразделений санитарной службы области.

2. Система программных мероприятий