Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН НА 2011 - 2016 ГОДЫ (с изменениями на: 06.12.2016)


III.XIV. Реализация мероприятий, направленных на развитие службы крови


Совершенствование оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи предполагает оказание качественной трансфузионной помощи.

В настоящее время служба крови Республики Башкортостан представлена 3 государственными учреждениями здравоохранения: Республиканская станция переливания крови, Станция переливания крови города Стерлитамака, Станция переливания крови города Октябрьского, а также 25 отделениями переливания крови муниципальных учреждений здравоохранения.

С 2009 года Республика Башкортостан участвует в реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на развитие службы крови, согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 9 апреля 2009 года N 318 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" и Постановлению Правительства Республики Башкортостан от 2 ноября 2009 года N 408 "О мерах по реализации на территории Республики Башкортостан Постановления Правительства Российской Федерации от 9 апреля 2009 года N 318 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови".

За счет средств федерального бюджета Медико-биологическим агентством Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации произведена поставка в нашу республику для оснащения ГУЗ Республиканская станция переливания крови 19 наименований оборудования на общую сумму 131253,9 тыс. рублей, в том числе компьютерное и сетевое оборудование, оборудование для заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов.

При использовании этого оборудования возросли объемы и качество плазмы, заготовленной методом аппаратного плазмафереза, а также закладка плазмы на карантинное хранение, было увеличено получение терапевтических доз концентрата тромбоцитов для лечебных целей, проводится вирусинактивация компонентов крови (плазма, тромбоциты).

В республике формируется Единая информационная база данных по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов за счет информационного оборудования, внедрения автоматизированной системы учета донорских материалов в режиме реального времени, благодаря чему обеспечивается еще большая безопасность для реципиентов.

В связи с внедрением новых технологий и оптимизацией производственного процесса в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на развитие службы крови, а также республиканской целевой программы "Безопасная кровь" на 2007 - 2010 годы, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 22 августа 2006 года N 239, за 2010 год ГУЗ Республиканская станция переливания крови заготовила 19 тонн цельной донорской крови, что в 1,5 раза превышает плановое задание на отчетный год и на 46,2% больше по сравнению с 2009 годом.

В 2010 году была продолжена работа по обеспечению инфекционной безопасности компонентов крови: заготовлено 44443,3 л цельной донорской крови и 48111,2 л консервированной крови, переработано на компоненты крови 44827,4 л консервированной крови.

При расчете заготовленной цельной крови в 2010 году на 1 жителя республики показатель равен 11 мл (по Российской Федерации - 13,9 мл). Количество консервированной крови на одну стационарную койку по республике за последние три года сохраняется в пределах 1,5 л (по Российской Федерации - 1,7 л). Выдано на переливание в ЛПУ республики всего 11687,4 л свежезамороженной плазмы, из них 53,1% - карантинизированной (увеличение составило 19,1% по сравнению с 2009 годом).

Активно проводится работа по пропаганде донорства и здорового образа жизни: за 2010 год было организовано 30 выступлений по республиканскому телевидению и радио, в газетах опубликовано 11 статей, выпускались памятки для населения о развитии донорства, его безвредности и пользе, о методиках заготовки плазмы, льготах для доноров.

Вместе с тем недостаточное финансирование на муниципальном уровне не позволяет оснастить службу крови современным оборудованием, иметь соответствующие площади, проводить качественное тестирование донорской крови и карантинные мероприятия, обеспечить безопасность компонентов крови в соответствии с требованиями Технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2010 года N 29. В связи с этим в 8 муниципальных образованиях республики за период 2007 - 2010 годов были закрыты 10 отделений переливания крови.

Одной из главных задач службы крови республики является обеспечение безопасности гемотрансфузий, в первую очередь, инфекционной безопасности. Несмотря на тщательный отбор и обследование доноров, компоненты крови сохраняют опасность заражения реципиентов вирусными инфекциями. В России в целом, в Республике Башкортостан, в частности, продолжают внедрять новые технологии по отношению к компонентам крови, снижающие риск передачи инфекционных заболеваний: карантинизацию, вирусинактивацию и лейкофильтрацию компонентов крови.

По Республике Башкортостан карантинизация свежезамороженной плазмы составляет лишь 53,1% (34% в 2009 году). В связи с отсутствием необходимого оборудования вирусинактивация осуществляется только в ГУЗ Республиканская станция переливания крови. В условиях роста инфекций, передающихся через кровь, необходимо продолжить решение вопросов вирусобезопасности компонентов крови. Практическая целесообразность и мировой опыт показывают, что векторами развития службы крови должны стать централизация высокотехнологичных и материалоемких составляющих службы крови и децентрализованная ее заготовка.

В целях оптимизации работы службы крови, повышения инфекционной безопасности крови и ее компонентов, организации надлежащего контроля за готовой продукцией будут созданы филиалы ГУЗ Республиканская станция переливания крови в пяти межмуниципальных специализированных медицинских округах республики: в городах Белорецке, Сибае, Нефтекамске, Кумертау и Дуванском районе Республики Башкортостан.

Модернизация республиканской службы крови будет проведена по трем основным направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы путем приобретения в 2012 году за счет средств бюджета Республики Башкортостан оборудования по заготовке, переработке, исследованию, обеспечению безопасности и хранению донорской крови и ее компонентов для филиалов ГУЗ Республиканская станция переливания крови, расположенных в городах Белорецке, Сибае, Нефтекамске, Кумертау и Дуванском районе, ГУЗ Станция переливания крови города Стерлитамака и Станция переливания крови города Октябрьского (это даст возможность обеспечить ЛПУ в восьми межмуниципальных специализированных медицинских округах республики необходимым объемом безопасных и эффективных компонентов и препаратов крови);

2) дальнейшее формирование Единой информационной базы, внедрение автоматизированной системы учета донорских кадров в режиме реального времени;

3) пропаганда массового безвозмездного донорства с привлечением органов государственной власти и общественности.