Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН НА 2011 - 2016 ГОДЫ (с изменениями на: 06.12.2016)


Рис. 8. Маршрутизация беременных и рожениц*

________________

* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.


В связи с переходом Российской Федерации с 2012 года на новые критерии живорождения планируются:

увеличение до 220 коек реанимации и интенсивной терапии в учреждениях 2-го и 3-го уровней (межрайонных перинатальных центрах, родильных домах многопрофильных больниц городов республики, ГУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г.Куватова и ГУЗ Республиканская детская клиническая больница);

увеличение до 628 коек патологии новорожденных в учреждениях 2-го и 3-го уровней (межрайонных перинатальных центрах, родильных домах многопрофильных больниц городов республики, ГУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г.Куватова и ГУЗ Республиканская детская клиническая больница;

строительство диагностического отделения ГУЗ Республиканская детская клиническая больница, что позволит высвободить помещения диагностических служб в целях расширения неонатального центра: будет дополнительно организована работа 12 коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных, 15 коек патологии новорожденных. Таким образом, в ГУЗ Республиканская детская клиническая больница неонатальный центр будет представлен 24 койками реанимации и интенсивной терапии, 75 койками отделений патологии и хирургии новорожденных.

Педиатрическая амбулаторно-поликлиническая помощь осуществляется в 8 самостоятельных детских поликлиниках, 171 детском поликлиническом отделении и кабинетах центральных районных и городских больниц, а также в самостоятельных учреждениях здравоохранения, оказывающих педиатрическую медицинскую помощь, - это МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан, МУЗ Детская городская больница городского округа город Салават Республики Башкортостан, МБУЗ Детская городская больница городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан, МБУ Детская городская больница городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан, ГУЗ Республиканская детская клиническая больница.

Дети из муниципальных районов республики получают консультативную помощь в ГУЗ Республиканская детская клиническая больница.

Стационарная помощь детскому населению оказывается в 63 детских отделениях центральных районных больниц, в МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан, МУЗ Детская городская больница городского округа город Салават Республики Башкортостан, МБУЗ Детская городская больница городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан, МБУ Детская городская больница городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан, ГУЗ Республиканская детская клиническая больница; а также в республиканских учреждениях здравоохранения: ГУЗ Республиканская клиническая больница N 2, ГУЗ Республиканская клиническая больница имени Г.Г.Куватова, ГУЗ Республиканская психиатрическая больница N 1, ГУЗ Республиканская психиатрическая больница N 2, ГУЗ Белорецкая психиатрическая больница, ГУЗ Республиканский противотуберкулезный диспансер, ГУЗ Сибайский межрайонный противотуберкулезный диспансер, ГУЗ Стерлитамакский межрайонный противотуберкулезный диспансер, ГУЗ Республиканский кожно-венерологический диспансер, ГАУЗ Республиканский кожно-венерологический диспансер, ГУЗ Республиканский наркологический диспансер N 1 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, ГУЗ Республиканский наркологический диспансер N  2 Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, ГУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, ГУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер, ГУЗ Республиканский кардиологический диспансер, ГУЗ Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, ГУЗ Республиканский перинатальный центр.

Стоматологическая помощь детскому населению оказывается в МУЗ Детская стоматологическая поликлиника городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан, МУ Детская стоматологическая поликлиника N 3 Советского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан, МУ Детская стоматологическая поликлиника N 7 Орджоникидзевского района городского округа город Уфа Республики Башкортостан, МУ Детская стоматологическая поликлиника городского округа город Салават Республики Башкортостан.

В Республике Башкортостан 19 учреждений, оказывающих санаторно-курортную помощь детям, в том числе 9 республиканских, 9 муниципальных, 1 ГУП Санаторно-оздоровительный лагерь "Салют". Функционируют 3 дома ребенка на 415 коек: ГУЗ Белорецкий специализированный дом ребенка, ГУЗ Стерлитамакский дом ребенка специализированный, МУ Дом ребенка специализированный городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

Количество стационарных коек для детей - 4606, в том числе педиатрического профиля - 3558; обеспеченность педиатрическими койками - 23,5 на 10000 детского населения в возрасте от 0 до 17 лет; 958 коек хирургического профиля для детей, в том числе 661 в детских стационарах.

В учреждениях здравоохранения 1-го и 2-го уровней функционируют специализированные койки для детей: эндокринологические, ревматологические, хирургические, травматолого-ортопедические, урологические, офтальмологические и др.

Дополнительно выделены специализированные койки:

с 2011 года - 5 коек паллиативной помощи детям (в МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан, МБУЗ Детская городская больница городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан, МУЗ Белорецкая центральная районная клиническая больница муниципального района Белорецкий район Республики Башкортостан, МУЗ Центральная городская больница городского округа город Сибай Республики Башкортостан, МУЗ Центральная городская больница городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан;

в 2012 году планируется выделение 12 коек реанимации и 20 коек патологии новорожденных в ГУЗ Республиканская детская клиническая больница, а также 2 коек реанимации в МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

В течение последних 5 лет введены в строй такие объекты службы охраны здоровья матери и ребенка, как вторая очередь Республиканской детской клинической больницы, неонатальный центр Городской детской клинической больницы N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан, перинатальный центр и детская поликлиника в городе Белорецке; проводится целенаправленное оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием учреждений детства и родовспоможения.

Уровень оснащенности республиканских учреждений, детских больниц лечебно-диагностической аппаратурой, оборудованием, лекарственными препаратами будет соответствовать стандартам оказания медицинской помощи детям.

Осуществляется организация дистанционных и выездных форм оказания медицинской помощи новорожденным.

В республике налажена работа реанимационных консультативных центров: неонатального центра (ГУЗ Республиканская детская клиническая больница и МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан), центра для детей старше одного месяца жизни (ГУЗ Республиканская детская клиническая больница). На базе ГУЗ Республиканская детская клиническая больница действует детский реанимационно-консультативный центр, осуществляется круглосуточное дистанционное наблюдение за детьми при необходимости с выездом на дом и транспортировкой. В 2009 году под наблюдением состояли 1242 ребенка (в 2008 году - 1150 детей), были осуществлены выезды к 433 детям (в 2008 году - к 417 детям), переведено в ГУЗ Республиканская детская клиническая больница 697 детей (в 2008 году - 736 детей). С 2001 года функционирует Республиканский неонатальный центр, включающий отделения реанимации новорожденных, патологии новорожденных, хирургии новорожденных. В составе этого центра действует реанимационно-консультативный центр новорожденных (далее - РКЦН). В 2009 году здесь под наблюдением находились 907 детей (в 2008 году - 865 детей); в 2009 году сюда для дальнейшего лечения было доставлено 544 ребенка (в 2008 году - 300 детей), из них на респираторной поддержке были 349 детей, или 64,2% (в 2008 году - 173 ребенка, или 57,7%). В 2009 году наблюдалось снижение летальности среди детей, транспортированных в РКЦН, до 10,3% (в 2008 году - до 11,0%). Наиболее высокая летальность отмечается у детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела, с тяжелой врожденной патологией.

В г. Уфе, где проживает 25% детского населения республики, имеется единственное детское многопрофильное учреждение здравоохранения - МЛПУ Городская детская клиническая больница N 17 городского округа город Уфа Республики Башкортостан. На его базе функционирует городской неонатальный центр, который обеспечивает оказание помощи новорожденным, родившимся в учреждениях здравоохранения города. В составе неонатального центра 9 коек реанимации новорожденных, 190 коек двух отделений патологии новорожденных и одно отделение реабилитации.

В рамках Программы планируется организация в межрайонных перинатальных центрах реанимационно-консультативных пунктов для новорожденных: эти пункты будут осуществлять выездную работу и транспортировку пациентов в межрайонные перинатальные или неонатальные центры. Для этого будут приобретены транспортные кювезы и 12 мобильных реанимационных мест.

С 2005 года на базе ГУЗ Республиканская детская клиническая больница функционирует центр телемедицины, проводятся консультации с федеральными лечебными центрами.

Рост общей заболеваемости детей от 0 до 17 лет обусловлен расширением диагностических возможностей, однако истинный рост также имеет место. При этом необходимо отметить, что темпы роста общей заболеваемости уменьшились.

Показатель заболеваемости детей первого года жизни в 2009 году снизился по сравнению с 2005 годом на 4,6% и составил 2412,7 случая заболеваний на 1000 детей данного возраста. В структуре заболеваемости детей первого года жизни первое место занимают болезни органов дыхания (47,9%), второе - отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (24,2%), третье - болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (6,8%).

Уровень общей заболеваемости детей в возрасте до 14 лет за 2009 год составил 241642,5 случая на 100 тысяч детей данного возраста и остался на уровне 2008 года.

По итогам 2009 года в структуре общей заболеваемости детей до 14 лет лидируют болезни органов дыхания (47,5%), на втором месте - болезни органов пищеварения (8,0%), на третьем месте - болезни глаза и его придаточного аппарата (5,4%).