С 2013 года планируется переход на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС). Для этого планируется реализация следующего комплекса мероприятий:
в течение 2011 года будет проведен детальный анализ использования средств бюджета Республики Башкортостан и местных бюджетов на содержание медицинских организаций, реализующих территориальную программу ОМС, в том числе анализ структуры затрат по направлениям расходования средств, типам учреждений, видам медицинской помощи;
в течение 2012 года планируется сформировать перечень затрат для включения в тарифное соглашение, действующее в системе ОМС, с детализацией в рамках одного и того же направления затрат (например, перечень затрат в составе прочих услуг), а также разработать нормативы финансовых затрат в расчете на единицу объема медицинской помощи на одного застрахованного, также планируется пересмотреть стоимость тарифов на медицинские услуги в системе ОМС.
В рамках одноканального финансирования медицинской помощи средства, передаваемые в систему ОМС, используются на содержание муниципальных и государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС, по всем статьям затрат, за исключением расходов на финансирование целевых программ, капитального строительства, капитального ремонта, регистрацию земельных участков и расходов на приобретение дорогостоящего оборудования.
В Республике Башкортостан будут по-прежнему применяться методы оплаты, ориентированные на результаты деятельности: оплата по законченному случаю стационарной помощи, оплата по законченному случаю стационарозамещающей помощи на основе клинико-статистических групп. При этом планируется развить существующую в республике методику оценки деятельности медицинских организаций, а также методику оценки качества оказанной медицинской помощи по видам и основным заболеваниям на основе анализа и модернизации моделей конечных результатов, особенно в первичном звене здравоохранения.