СТРУКТУРА умерших по причинам заболеваний и расчетная доля финансирования для внедрения стандартов оказания медицинской помощи в Республике Башкортостан (включая детей 0 - 17 лет)
Классы заболеваний по МКБ-10 | Количество умерших (человек) | Экстраполяция | Объемы планируемого финансирования из средств ФФОМС (тыс. рублей) | |
2011 год | 2012 год | |||
Болезни системы кровообращения | 3271 | 45,9 | 382338,5 | 901246,3 |
Новообразования | 607 | 8,5 | 70950,6 | 167244,4 |
Травмы | 1212 | 17,0 | 141667,5 | 333937,8 |
Болезни органов дыхания | 503 | 7,1 | 58794,3 | 138589,7 |
Болезни органов пищеварения | 860 | 12,1 | 100523,1 | 236952,6 |
Болезни мочеполовой системы | 122 | 1,7 | 14260,3 | 33614,2 |
Болезни нервной системы | 84 | 1,2 | 9818,5 | 23144,2 |
Расстройства питания и нарушения обмена веществ | 128 | 1,8 | 14961,6 | 35267,4 |
Инфекционные заболевания (за исключением туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции, гепатитов) | 69 | 1,0 | 8065,2 | 19011,3 |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни | 149 | 2,1 | 17416,2 | 41053,4 |
Умершие в результате заболеваний перинатального периода | 120 | 1,7 | 14026,5 | 33063,1 |
Прочие случаи | 999 | x | x | x |
Всего | 7721 | x | 832822,3 | 1963124,4 |
На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу МКБ-10 проведен расчет дополнительного объема финансирования из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования по каждому классу заболеваний.
На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации не применим. Поэтому был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы федерального стандартного наблюдения N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями". Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев, и случаям, дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. Это такие заболевания, как: рак молочной железы, рак трахеи, бронхов и легкого, рак желудка, рак пищевода, рак прямой кишки, рак ободочной кишки, рак полости рта, глотки и гортани, рак предстательной железы, меланома кожи, рак костей, рак центральной нервной системы, рак шейки и тела матки, яичников, рак мочевого пузыря, рак щитовидной железы и лейкемия. К внедрению приняты соответствующие 15 стандартов, которые будут внедрены в 9 учреждениях республики. В расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных.
Расчет стоимости каждого стандарта по классам и видам заболеваний произведен в соответствии с методикой, рекомендованной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Для этого взяты все данные по случаям госпитализации (экстренной и плановой) больных на основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара".