Заявление, копии паспорта гр. и документа о том, что заявитель является
получателем пенсии (при наличии) __________________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью)
приняты "__" ________ 20__ года ___________________________________________
(должность, Ф.И.О. и подпись специалиста)
и зарегистрировано под N ___.