город (село) "___" ___________ 200_ г.
____________________________________________________________________ в лице
(полное наименование аптечной организации)
________________________________________________, действующего на основании
(Ф.И.О. руководителя)
________________ и лицензии на фармацевтическую деятельность _____________,
(дата, номер)
выданной __________________________________, именуемая в дальнейшем Аптека,
(название органа, выдавшего лицензию)
и _________________________________________________________________________
(полное наименование лечебно-профилактического учреждения)
в лице _________________________________________, действующего на основании
(Ф.И.О. руководителя)
__________________________, именуемое в дальнейшем Лечебно-профилактическое
учреждение, вместе именуемые Стороны, заключили Договор о нижеследующем.
1. Предмет Договора
1.1. Предметом настоящего Договора является бесплатное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями (далее - лекарственные средства) по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений, выписанным амбулаторным больным, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами, за исключением больных, меры социальной поддержки которым предусмотрены Федеральным законом от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ за счет средств бюджета Российской Федерации.
2. Сумма Договора
2.1. Объем ассигнований для исполнения настоящего Договора составляет
_____________ рублей в год, предусмотренных в смете расходов Лечебно-
(прописью)
профилактического учреждения, в том числе по кварталам:
I квартал - ____________ рублей;
II квартал - ___________ рублей;
III квартал - __________ рублей;
IV квартал - ___________ рублей.
3. Обязательства Сторон
3.1. Аптека обязуется:
3.1.1. Осуществлять бесплатный отпуск лекарственных средств по правильно оформленным рецептам в соответствии с Перечнем лекарственных средств, разрешенных в установленном порядке к бесплатному отпуску.
3.1.2. Информировать Лечебно-профилактическое учреждение о выявленных случаях неправильного и (или) необоснованного выписывания врачами рецептов на бесплатный отпуск лекарственных средств (далее - рецептов).
3.1.3. При бесплатном отпуске лекарственных средств делать отметку в карте учета бесплатного отпуска лекарственных средств.
3.1.4. Не позднее 25 числа каждого месяца подавать для сверки в лечебно-профилактическое учреждение счета и иные документы, необходимые для возмещения стоимости лекарственных средств, отпущенных бесплатно.
3.2. Лечебно-профилактическое учреждение обязуется:
3.2.1. Контролировать правильность и обоснованность выписывания рецептов врачами лечебно-профилактических учреждений с учетом установленных требований.
3.2.2. Осуществлять возмещение стоимости лекарственных средств, отпущенных по рецептам в прошедшем месяце, в установленном порядке с обязательным указанием в платежных документах слов "за лекарственные средства, отпущенные бесплатно по рецептам".
3.2.3. При наличии денежных средств осуществлять авансовые перечисления для закупа лекарственных средств в размере ____% от квартального объема лимитов бюджетных обязательств.
4. Оплата рецептов
4.1. Возмещение стоимости лекарственных средств, отпущенных по рецептам, производится путем перечисления денежных средств на специальный расчетный счет Аптеки в сроки, предусмотренные подпунктом 3.2.2 настоящего Договора, с обязательным указанием слов "за лекарственные средства, отпущенные бесплатно по рецептам".
5. Ответственность Сторон
5.1. Аптека несет ответственность за:
качество отпущенных из Аптеки лекарственных средств, которое должно подтверждаться в установленном порядке;
правильность формирования розничных цен на лекарственные средства, отпущенные по рецептам;
своевременность предоставления на оплату реестров и счетов за отпущенные лекарственные средства по рецептам;
качество обслуживания отдельных групп населения, которым предоставляются меры социальной поддержки в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении;
своевременность и полноту обеспечения лекарственными средствами отдельных групп населения, которым предоставляются меры социальной поддержки в лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении при условии предварительной и своевременной оплаты рецептов.
5.2. Лечебно-профилактическое учреждение несет ответственность за:
своевременность и полноту оплаты в установленном порядке стоимости лекарственных средств, отпущенных Аптекой по рецептам;