МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 23 апреля 2001 г. N 256-Д
О совершенствовании оказания неотложной помощи детям РБ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 15.01.2021 N 22-Д.
____________________________________________________________________
В настоящее время в РБ функционирует 13 отделений анестезиологии и реанимации детского возраста на 81 койку, в которых ежегодно получают лечение более 2,5 тысяч детей в возрасте до 14 лет.
Для оказания круглосуточной экстренной помощи детям работает реанимационно-консультативный центр, где лечебно-консультативная помощь за год оказывается около 1000 тяжелобольным детям республики. Более 60% этих детей госпитализируются в РДКБ, до 20% транспортировки больных детей осуществляется с применением искусственной вентиляции легких.
Развитие в последние годы детской хирургии значительно расширило объем и сложность оперативных вмешательств у детей, существенно возросло количество высокотехнологичных диагностических и лечебных процедур, что диктует необходимость совершенствования анестезиологических пособий у детей.
Однако до настоящего времени качеству оказания анестезиолого-реанимационной помощи детям уделяется недостаточное внимание.
Во всех ЦРБ анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия детям осуществляется врачами анестезиологами-реаниматологами общего профиля.
Недостаточная подготовка врачей общего профиля в диагностике и лечении неотложных состояний детского возраста зачастую приводит к запоздалой диагностике, позднему направлению в специализированные стационары, а также нерациональной и несвоевременной помощи на этапах медицинской помощи.
Для обеспечения высококвалифицированной анестезиолого-реанимационной помощи детскому населению республики, подготовки квалифицированных кадров
приказываю:
1. Утвердить Положение о РКЦ (приложение N 1).
2. Утвердить этапную систему оказания неотложной помощи детям (приложение N 2).
3. Главному врачу Республиканской детской клинической больницы Хасанову Р.Ш.:
3.1. Обеспечить работу РКЦ в соответствии с Положением.
3.2. Организовать разбор летальных исходов во время транспортировки и случаев досуточной летальности транспортированных детей.
4. Начальникам управлений здравоохранения, главным врачам городов и районов:
4.1. Обеспечить своевременную постановку на учет в РКЦ всех тяжелобольных детей соматического и хирургического профиля.
4.2. Обеспечить ежедневное информирование РКЦ о динамике состояния поставленных на учет детей.
4.3. Осуществлять перевод в специализированные отделения тяжелобольных детей только после консультации в РКЦ.
4.4. Обеспечить оснащение отделений анестезиологии и реанимации, палат интенсивной терапии современными респираторами для проведения длительной искусственной вентиляции легких детям, следящей аппаратурой, расходными материалами, улучшить лабораторное обслуживание детских отделений анестезиологии и реанимации.
4.5. Направить на усовершенствование по детской анестезиологии-реаниматологии специалистов, ответственных за оказание неотложной помощи детям в ЦРБ.
4.6. Обеспечить бригады скорой медицинской помощи, участковую службу в полном объеме лекарственными препаратами для оказания неотложной помощи детям.
4.7. Обеспечить направление медицинской документации (медицинская карта стационарного больного, амбулаторная карта, протокол заседания и решение медицинского совета ЛПУ) каждого умершего ребенка в возрасте от 0 до 17 лет включительно в клинико-экспертный отдел республиканской детской клинической больницы.
5. Начальникам управления здравоохранения г.г. Октябрьского, Салавата открыть детские анестезиолого-реанимационные отделения на базе детских объединенных больниц.
6. Начальникам управления здравоохранения г. Белорецка, Сибая, главному врачу ЦРБ г. Туймазы организовать палату интенсивной терапии с круглосуточным постом в детских объединенных больницах.
7. Просить ректора БГМУ Тимербулатова В.М.:
7.1. Об углубленном изучении вопросов неонатальной реанимации по заявке МЗ РБ.
7.2. Ввести в учебный план подготовки и переподготовки врачей всех специальностей вопросы оказания неотложной помощи детям.
8. Подготовить методические рекомендации по интенсивной терапии в педиатрии, внедрить единую алгоритмическую систему оказания неотложной помощи детям на этапах при острой хирургической патологии, пневмонии, сепсисе.
9. Считать утратившим силу Приказ МЗ РБ от 21.09.1989 N 356-Д "О мерах по дальнейшему совершенствованию неотложной помощи детскому населению Башкирской АССР".
10. Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра Мурзабаеву С.Ш.
Первый заместитель
министра
А.В.Волгарев