Мониторинг
мероприятий по предоставлению санаторно-курортной помощи
льготной категории граждан в Республике Башкортостан
Территория (город, район) __________________
Отчетный квартал ___________________________
┌═══┬════════════════════════════════════════════════════┬═══════════════════════‰
│ N │ Показатель мониторинга (за отчетный квартал) │ Количество │
│п/п│ ├══════════┬════════════┤
│ │ │ Всего │в т.ч. дети │
├═══┼════════════════════════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ 1.│Количество выданных санаторно-курортных карт│ │ │
│ │лечебно-профилактическими учреждениями │ │ │
├═══┼════════════════════════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ 2.│Количество: │ │ │
│ │- обратных талонов санаторно-курортных карт,│ │ │
│ │представленных в лечебно-профилактическое│ │ │
│ │учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту,│ │ │
│ │после прохождения лечения │ │ │
│ │- санаторных книжек, представленных в лечебно-│ │ │
│ │профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-│ │ │
│ │курортную карту, после прохождения лечения │ │ │
├═══┼═══════════════════┬════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ 3.│Проведено лечение │Соответствие рекомендованному│ │ │
│ │ │стандарту санаторно-курортной│ │ │
│ │ │помощи │ │ │
│ │ ├════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ │ │Несоответствие рекомендованному│ │ │
│ │ │стандарту (указать причины│ │ │
│ │ │отклонения от стандарта) │ │ │
├═══┼═══════════════════┼════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ 4.│Результаты лечения │значительное улучшение │ │ │
│ │ ├════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ │ │улучшение │ │ │
│ │ ├════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ │ │без перемен │ │ │
│ │ ├════════════════════════════════┼══════════┼════════════┤
│ │ │ухудшение │ │ │
└═══┴═══════════════════┴════════════════════════════════┴══════════┴════════════…
Подпись
Документ сверен по:
"Рассылка".