ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 декабря 2004 г. N 268
О республиканской целевой программе "Неотложные
меры борьбы с туберкулезом в Республике
Башкортостан на 2005 - 2007 годы"
(с изменениями на 29 августа 2007 года)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
Постановлением Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
В целях реализации Закона Республики Башкортостан "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза в Республике Башкортостан", в соответствии с федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)" Правительство Республики Башкортостан
постановляет:
1. Одобрить прилагаемую республиканскую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2005 - 2007 годы" (далее - Программа).
2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
3. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан:
ежегодно при разработке проекта бюджета Республики Башкортостан на очередной финансовый год в установленном порядке подавать заявки в Министерство экономического развития Республики Башкортостан и Министерство финансов Республики Башкортостан на включение Программы в финансирование за счет бюджетных средств; (в ред. Постановления Правительства РБ от 29 августа 2007 года №243)
согласовать с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации объемы субвенций из федерального бюджета на финансирование Программы.
4. Мероприятия и объемы финансирования Программы подлежат ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
5. Рекомендовать администрациям районов и городов предусматривать в проектах местных бюджетов средства на реализацию Программы.
6. Контроль за ходом реализации Программы и целевым использованием выделенных бюджетных средств возложить на отдел социального развития, здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики Башкортостан.
Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
Р.И.Байдавлетов
Одобрена
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 31 декабря 2004 г. N 268
Содержание
Паспорт Программы
1. Введение
2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
3. Основные цели и задачи Программы
4. Система программных мероприятий
5. Финансовое и ресурсное обеспечение Программы
6. Механизм реализации Программы
7. Координация работ по реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
8. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
Паспорт
Наименование Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
Программы в Республике Башкортостан на 2005 - 2007 годы"
Основание для Закон Республики Башкортостан "О противотуберкулезной помощи и защите населения
разработки от туберкулеза в Республике Башкортостан";
Программы Закон Российской Федерации "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального
характера (2002 - 2006 годы)", утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от
13 ноября 2001 года N 790
Государственный Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
заказчик Программы
Основные Министерство здравоохранения Республики Башкортостан;
разработчики государственное учреждение здравоохранения Республиканский противотуберкулезный диспансер
Программы
Основные цели и Основные цели:
задачи Программы стабилизация в республике эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом (снижение
заболеваемости, распространенности, смертности);
снижение негативного воздействия туберкулеза на социально-экономическое развитие республики
путем осуществления комплексных мер организационного и правового характера
Основные задачи:
развитие материально-технической базы противотуберкулезных учреждений;
своевременное выявление туберкулеза;
повышение эффективности лечения больных туберкулезом;
внедрение современных медицинских технологий профилактики и лечения туберкулеза;
подготовка квалифицированных специалистов противотуберкулезной службы;
организация закупок противотуберкулезных препаратов в достаточном объеме и ассортименте
Сроки реализации 2005 - 2007 годы
Программы
Исполнители Министерство здравоохранения Республики Башкортостан;
основных государственное учреждение здравоохранения Республиканский противотуберкулезный диспансер;
мероприятий Программы отделы и управления здравоохранения городов;
лечебно-профилактические учреждения республики
Объемы и источники Реализация Программы будет осуществляться за счет средств бюджета Республики
финансирования Башкортостан в объеме 146,7 млн. рублей (ежегодно объемы финансирования
Программы Программы из бюджета Республики Башкортостан подлежат уточнению, из федерального бюджета -
согласованию)
Ожидаемые Стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, снижение уровня заболеваемости
результаты туберкулезом до 38 случаев на 100 тыс. человек, смертности - до 11 случаев на 100 тыс. человек;
реализации выявление при профилактических осмотрах не менее 65 - 70% впервые заболевших туберкулезом;
Программы излечение до 85% впервые выявленных больных туберкулезом
Система контроля Общий контроль за выполнением Программы осуществляет отдел социального развития,
за выполнением о здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики
Программы Башкортостан;
государственный заказчик Программы отчитывается о результатах ее реализации в установленном порядке
1. Введение
Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2005 - 2007 годы" (далее - Программа) сформирована по принципу преемственности по отношению к федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790.
Программа является продолжением республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2001 - 2004 годы", утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 19 декабря 2000 года N 351.
Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, в Республике Башкортостан.
Программой предусмотрено укрепление материально-технической базы республиканских противотуберкулезных учреждений.
2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Благодаря реализации республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Башкортостан на 2001 - 2004 годы", осуществлению комплекса противотуберкулезных мероприятий, в республике удалось сохранить тенденцию к стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу, укрепить материально-техническую базу противотуберкулезной службы.
В период с 2001 по 2004 год продолжалось снижение основных эпидемиологических показателей по туберкулезу. Показатель заболеваемости за последние 3 года в системе здравоохранения республики снизился на 6,0% и составил в 2003 году 47,0 случаев на 100 тыс. человек (аналогичный показатель по Российской Федерации - 66,8).
Территориальный показатель заболеваемости, включая показатели по учреждениям Главного управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Башкортостан и стационарным учреждениям социального обслуживания Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан, снизился за указанный период на 10,4% и составил в 2003 году 59,2 случая на 100 тыс. человек (аналогичный показатель по Российской Федерации - 83,2).
Однако эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Республике Башкортостан продолжает ухудшать высокая заболеваемость туберкулезом в пенитенциарных учреждениях Главного управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Республике Башкортостан и в стационарных учреждениях социального обслуживания Министерства труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан (2287,6 случая на 100 тыс. осужденных и 204,8 случая на 100 тыс. опекаемых), хотя за последние 3 года отмечено снижение этих показателей на 24,1% и 23,2% соответственно.
Среди впервые заболевших туберкулезом продолжает снижаться показатель запущенных фиброзно-кавернозных форм: за последние 3 года он снизился на 35,7% и составил в 2003 году 1,8 случая на 100 тыс. населения. В то же время в 2003 году среди первичных больных удельный вес больных с фазой распада повысился на 6,1% и составил 36,5%, больных с бактериовыделением - на 16,3%, составив при этом 46,3%.
Заболеваемость туберкулезом возросла за последние 3 года в 19 районах и 8 городах республики. Высокий рост заболеваемости отмечен в городах: Бирске (на 17,0%), Давлеканово (на 24,5%); в районах: Балтачевском (на 84,7%), Бурзянском (на 98,1%), Ермекеевском (на 75,0%), Федоровском (на 64,4%) и др.
Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в городах: Уфе (60,3 случая на 100 тыс. населения), Бирске (55,7), Давлеканово (57,9), Салавате (57,6); в районах: Ермекеевском (68,6), Иглинском (65,2), Кушнаренковском (66,8), Салаватском (66,6), Федоровском (67,4).
В то же время в 21 районе и 9 городах республики отмечается снижение заболеваемости туберкулезом.
В 2003 году произошло снижение заболеваемости во всех возрастных группах. Показатель заболеваемости туберкулезом детей за последние 3 года снизился на 22,7% и составил 5,8 случая на 100 тыс. детского населения; показатель заболеваемости туберкулезом подростков снизился на 17,5% и составил 17,0 случаев на 100 тыс. подросткового населения.
Случаев смерти от туберкулеза среди детей и подростков за период с 2001 по 2003 год не зарегистрировано.
Показатель распространенности туберкулезом за последние 3 года снизился на 2,7% и составил в 2003 году 177,7 случая на 100 тыс. населения.
Наиболее высокий показатель распространенности на 100 тыс. населения отмечен в городах: Благовещенске (213,4), Ишимбае (219,6), Стерлитамаке (195,4), Уфе (204,3); в районах: Архангельском (207,9), Иглинском (248,1), Кармаскалинском (210,2), Салаватском (219,5).
Наиболее существенный показатель, характеризующий состояние эпидемиологической ситуации по туберкулезу, - показатель смертности - в 2003 году составил 11,5 случая на 100 тыс. населения, в 2002 году - 11,3, в 2001 году - 11,5.
Высокие показатели смертности зарегистрированы в городах: Уфе (14,9), Сибае (22,1), Стерлитамаке (19,0); в районах: Архангельском (16,0), Баймакском (15,7), Иглинском (20,2). В то же время в 10 районах и 7 городах отмечается снижение этого показателя, а в Аскинском, Буздякском, Бураевском, Дуванском, Стерлибашевском, Стерлитамакском и Татышлинском районах смертность от туберкулеза за 2003 год вообще не зарегистрирована.
В прошлом году выявлено 26 ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом, всего на учете в Республиканском центре профилактики СПИД и инфекционных заболеваний, противотуберкулезных учреждениях, центральных районных и городских больницах в настоящее время состоят 93 ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом. Они находятся на строгом учете, два раза в год проходят флюорографическое обследование.
Существенное влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в республике оказало улучшение организации лечения больных туберкулезом благодаря централизованным поставкам противотуберкулезных препаратов в рамках федеральной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998 - 2004 годы".
В республике организован мониторинг всех этапов лечения больных туберкулезом. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 года N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" продолжается работа по переходу на учет по новым группировкам диспансерных контингентов. Усилена работа по организации контролируемого лечения на всех этапах наблюдения за диспансерными контингентами.
Для достижения положительных результатов в организации противотуберкулезной работы в республике на период с 2005 по 2007 год необходимо полное, своевременное финансирование противотуберкулезных мероприятий.
3. Основные цели и задачи Программы
Основные цели:
стабилизация в республике эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом (снижение заболеваемости с 47,0 до 38,0 случаев на 100 тыс. населения, смертности - с 11,5 до 11,0 случаев на 100 тыс. населения, распространенности туберкулеза со 177,7 до 145,0 случаев на 100 тыс. населения);
снижение негативного воздействия туберкулеза на социально-экономическое развитие республики путем осуществления комплексных мер организационного и правового характера.
Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:
развитие материальной базы противотуберкулезных учреждений;
своевременное выявление туберкулеза;
повышение эффективности лечения больных туберкулезом;
внедрение современных медицинских технологий профилактики и лечения туберкулеза;
подготовка квалифицированных специалистов противотуберкулезной службы;
организация закупок противотуберкулезных препаратов в достаточном ассортименте и объеме.
4. Система программных мероприятий
N | Наименование мероприятия | Срок | Исполнитель |
1 | 2 | 3 | 4 |
4.1 | Проведение 1 раз в год флюорографического | постоянно | начальники управлений |
4.2 | Проведение 2 раза в год | постоянно | начальники управлений |
4.3 | Проведение флюорографического | постоянно | начальники управлений |
4.4 | Проведение рентгенофлюорографического | постоянно | начальники управлений |
4.5 | Обеспечение в целях улучшения качества | постоянно | Минздрав РБ; |
4.6 | Проведение обследования на туберкулез | постоянно | начальники управлений |
4.7 | Выявление туберкулеза у детей путем | постоянно | начальники управлений |
4.8 | Организация руководителями предприятий, | постоянно | главы администраций |
4.9 | Проведение 2 раза в год | постоянно | Главное управление |
4.10 | Во исполнение Приказа Минздрава РФ от 3 | постоянно | Минздрав РБ; |
4.11 | Обеспечение выполнения клинического | постоянно | Минздрав РБ; |
4.12 | Проведение клинических разборов всех | постоянно | начальники управлений |
5. Финансовое и ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджета Республики Башкортостан. Общий объем финансирования Программы составляет 146700 тыс. рублей (в действующих ценах 2004 года).
N | Наименование | Исполнитель | Срок | Направление и | Прогнозируемый объем | Ожидаемые | |||
Всего | в том числе по | ||||||||
2005 | 2006 | 2007 | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Капитальные | |||||||||
НИОКР - всего | |||||||||
Прочие | 146,7 | 73,6 | 73,1 | ||||||
федеральный | объемы согласовываются | ||||||||
бюджет | 146,7 | 73,6 | 73,1 | ||||||
1 | Капитальный | Минздрав РБ; | 2005 - | бюджет | 34,0 | 18,1 | 15,9 | Приведение | |
2 | Оснащение | Минздрав РБ; | 2005 - | бюджет | 58,3 | 29,0 | 29,3 | Повышение | |
3 | Обеспечение | Минздрав РБ; | 2005 - | бюджет | 51,9 | 25,3 | 26,6 | Повышение | |
4 | Обеспечение | Минздрав РБ; | 2005 - | бюджет | 2,5 | 1,2 | 1,3 | Улучшение |