МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
от 23 июня 2004 г. N 468-Д
О передаче лиц с неактивными туберкулезными изменениями под
наблюдение специалистов общей медицинской сети
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 15.01.2021 N 22-Д.
____________________________________________________________________
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" и Приказа МЗ РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации"
приказываю:
1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения республики:
Обеспечить передачу специалистам общей медицинской сети под наблюдение:
- пациентов с остаточными туберкулезными изменениями органов дыхания, ранее состоявшие по VIIA группе диспансерного учета (в прошлом излеченные от туберкулеза);
- пациентов с остаточными тубизменениями внелегочной локализации, ранее состоявшие по VГ группе диспансерного учета (в прошлом излеченные от туберкулеза, а также впервые выявленные с неактивными изменениями);
- пациентов с остаточными тубизменениями органов дыхания, ранее состоявшие по VIIБ группе диспансерного учета (впервые выявленные с неактивными туберкулезными изменениями);
- пациентов с активным и неактивным саркоидозом, ранее состоявшие на диспансерном учете в туберкулезных учреждениях по VIII группе;
- пациентов III группы диспансерного учета - после истечения срока наблюдения в этой группе и снятия их с диспансерного учета.
2. Утвердить:
2.1. Перечень мероприятий, проводимых противотуберкулезными диспансерами, больницами и тубкабинетами ЦРБ при передаче пациентов в общую лечебную сеть (приложение N 1).
2.2. Перечень мероприятий, проводимых в поликлиниках при передаче пациентов противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ в общую медицинскую сеть (приложение N 2).
2.3. Форму направления пациентов из противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ в поликлинику по месту жительства (приложение N 3).
3. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на зам. министра Шакирова В.Ф.
Министр
Ф.Б.Шамигулов
Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 23 июня 2004 г. N 468-Д
Перечень
мероприятий, проводимых противотуберкулезными
диспансерами, больницами и тубкабинетами ЦРБ при
передаче пациентов в общую медицинскую сеть
Противотуберкулезные диспансеры, больницы и тубкабинеты ЦРБ обязаны:
1. Обследовать пациентов всех групп диспансерного учета с применением клинических, рентгенологических и лабораторных методов исследования для определения активности туберкулезного процесса.
2. Обсудить результаты обследования и заключительного диагноза на заседании ЦВКК или КЭК.
3. Заполнить "Извещение" о снятии пациентов с учета противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ и вручить его на руки пациенту.
4. Заключительный эпикриз и списки пациентов передать в поликлиники по месту жительства.
5. Сохранить амбулаторные карты пациентов и рентгенограммы в архиве противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ для использования их в дальнейшем при возникновении подозрения рецидива.
6. Консультировать всех больных, направленных участковыми терапевтами и специалистами другого профиля при подозрении рецидива туберкулеза, сопоставлять результаты обследования в поликлинике с архивными данными противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ.
7. Проводить занятия-инструктажи с врачами общей лечебной сети по организации обследования пациентов, снятых с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ.
Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 23 июня 2004 г. N 468-Д
Перечень
мероприятий, проводимых в поликлиниках при
передаче пациентов из противотуберкулезных
диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ
Поликлиники обязаны:
1. Принять и ознакомиться с документацией на пациентов, снятых с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ.
2. Составить график обследования пациентов, снятых с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ (кратность обследования - 2 раза в год).
3. Проводить обследование вышеуказанных пациентов с применением флюорографического метода (возможно использование цифровой аппаратуры), УЗИ.
При наличии мокроты обязательно исследовать ее по Цилю-Нельсену.
4. При подозрении на реактивацию туберкулеза направить пациента в противотуберкулезные диспансеры, больницы и тубкабинеты ЦРБ. Предварительно необходимо провести углубленное рентгенологическое обследование (рентгенограммы обзорные, боковые, томографическое обследование, УЗИ и др.). Обязательно исследовать трехкратно мокроту методом микроскопии по Цилю-Нельсену.
5. Направлять больных на консультацию в противотуберкулезные диспансеры, больницы и тубкабинеты ЦРБ при наличии вирусной инфекции верхних дыхательных путей после исчезновения острых катаральных явлений.
Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения РБ
от 23 июня 2004 г. N 468-Д
Направление в поликлинику
Эпикриз - выписка диспансерной истории болезни в связи с выздоровлением и снятием пациента с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ и переводе его под наблюдение поликлиники общей лечебной сети
1. Ф.И.О. ________________________________________________________________________________________
2. Дата рождения _________________________________________________________________________________
3. Домашний адрес ________________________________________________________________________________
4. Место работы _________________________________________ профессия _______________________________
5. Состоял на учете в противотуберкулезном учреждении с ______________________________________________
6. Диагноз туберкулеза при взятии на учет ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
7. Диагноз при снятии с учета _______________________________________________________________________
8. Характер и распространенность остаточных посттуберкулезных изменений
_______________________________________________________________________________________________
9. Направляется в поликлинику N_________________ или поликлинику ЦРБ ________________________________
10. Рекомендации участковому терапевту или специалисту другого профиля по наблюдению больного:
- флюорография орг. гр. клетки - 2 раза в год в течение первых 3-х лет;
- при наличии кашля с мокротой - бактериоскопия мазка мокроты с краской по Цилю-Нельсену;
- консультация фтизиатра при подозрении на рецидив туберкулеза;
- по трудоустройству: не имеет права работать в родильных домах, детских больницах, санаториях, детских воспитательных учреждениях - для детей раннего и дошкольного возраста.
Дата __________________________ Фамилия и подпись фтизиатра ______________________________________
Фамилия и подпись зав. диспансерным отделением ___________________________________________________
Документ сверен по:
"Рассылка".
