Недействующий

Об упорядочении процедуры изъятия органов для клинической трансплантации в лечебно-профилактических учреждениях Республики Башкортостан


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 7 сентября 2004 г. N 651-Д

Об упорядочении процедуры изъятия органов для клинической
трансплантации в лечебно-профилактических
учреждениях Республики Башкортостан

______________________
Документ утратил силу на основании:
Приказа Минздрава РБ от 25 сентября 2009 года №1770-Д
________________________________________________________________________


За период 1996 - 2004 годы в Республике Башкортостан произведено 68 пересадок почек, из них 64 - от трупного донора, 4 - от живого родственного донора. Потребность в заместительной почечной терапии (гемодиализе, перитонеальном диализе и пересадке почки) определяется из расчета 150 на 1 млн. населения пациентов в год. Таким образом, в Республике Башкортостан потребность в заместительной почечной терапии составляет около 600 пациентов в год.

Министерством здравоохранения Республики Башкортостан проведен анализ состояния службы органного донорства в республике за 2000 - 2004 годы. Выявлено, что утвержденные Приказами МЗ РБ от 27.07.1993 N 400-Д "Об организации службы забора почечного аллотрансплантата в лечебных учреждениях", от 19.09.1996 N 531-Д "О дополнении Приказа МЗ РБ N 400-Д от 27.07.1993", от 18.01.2000 N 25-Д "Об организации службы забора почечного аллотрансплантата в лечебно-профилактических учреждениях Республики Башкортостан" базовые для органного донорства лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ) не обеспечили необходимое количество органных изъятий. Главными врачами базовых ЛПУ не в полном объеме проводилась отчетность по указанным Приказам. Контроль за нахождением в базовых ЛПУ потенциальных органных доноров был затруднен. Причиной явилась сложившаяся в Российской Федерации морально-этическая ситуация вокруг службы трансплантации органов, ее негативное обсуждение в средствах массовой информации.

В целях реализации Закона Российской Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека" от 22.12.1992 N 4180-1 (в редакции Федерального закона от 20.06.2000 N 91-ФЗ) и во исполнение Приказов Минздрава Российской Федерации от 10.08.1993 N 189 "О дальнейшем развитии и совершенствовании трансплантологической помощи населению Российской Федерации", от 20.12.2001 N 460 "Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга", от 04.03.2003 N 73 "Об утверждении Инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий"

приказываю:

1. Утвердить базовые лечебно-профилактические учреждения по забору органов для клинической трансплантации в Республике Башкортостан (приложение N 1).

2. Главным врачам РКБ им. Г.Г.Куватова Муртазину З.Я, МУ ГКБ N 13 МСЧ "УМПО" Гафурову Р.Х., МУ ГКБ N 18 Дмитриеву Д.М., ГКБ N 21 Хафизову Н.Х., БСМП Ишмухаметову Г.Ш., МУП ГКБ "Каучук" г. Стерлитамака Попову О.С.:

2.1. Обеспечить безупречное оформление документации, утвержденной п.п. 1 - 2 Приказа МЗ РФ от 10.08.1993 N 189.

2.2. Создать комиссию врачей, участвующих в констатации смерти мозга в составе:

- реаниматолог-анестезиолог со стажем работы не менее 5 лет,

- невролог со стажем работы не менее 5 лет,

- заведующий реанимационным отделением (в его отсутствие - ответственный дежурный врач ЛПУ),

- врач отделения функциональной диагностики (может привлекаться на консультативной основе).

2.3. Обеспечить своевременное представление в Республиканские центры трансплантации органов РКБ и РДКБ информации о наличии потенциальных доноров, установленных в соответствии с Приказом Минздрава Российской Федерации от 20.12.2001 N 460 "Об утверждении Инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга" (далее - Инструкция).

2.4. Проводить диагностику смерти мозга комиссией врачей данного ЛПУ совместно со специалистами выездных консультативных бригад функциональной диагностики.

2.5. Обеспечить до прибытия бригады специалистов Республиканских центров трансплантации органов РКБ и РДКБ проведение квалифицированного кондиционирования потенциальных доноров.

2.6. Обеспечить проведение процедуры изъятия органов строго в операционных, оборудованных согласно табелю оснащения.

2.7. Представлять главному хирургу МЗ РБ Бакирову А.А. ежеквартально сведения о пролеченных в ЛПУ больных в состоянии комы вследствие повреждения мозга, согласно указанному в разделе I (Общие сведения) Инструкции перечня заболеваний до 10 числа следующего за отчетным периодом месяца (приложение N 2).

3. Главному судебно-медицинскому эксперту МЗ РБ Чернову Н.В. обеспечить участие судебно-медицинского эксперта в изъятии органного трансплантата с уведомлением об этом прокурора.

4. Главным врачам РКБ им. Г.Г.Куватова Муртазину З.Я., РДКБ Хасанову Р.Ш.:

4.1. Обеспечить своевременную доставку консультативных бригад функциональной диагностики для их участия в констатации смерти мозга и бригад специалистов по забору органов в базовые ЛПУ.

4.2. Производить оплату труда судебно-медицинского эксперта в процедуре изъятия органов в установленном законодательством порядке.

4.3. Определять и согласовывать с главным хирургом Минздрава РБ Бакировым А.А. ежегодную потребность службы трансплантации в медицинской технике, лекарственных препаратах и расходных материалах.

5. Главному внештатному трансплантологу МЗ РБ Курбангулову И.Р. осуществлять организационно-методическую работу по органному донорству в базовых ЛПУ.

6. Главному хирургу Минздрава РБ Бакирову А.А.:

6.1. Проводить ежеквартальный анализ о пролеченных в базовых ЛПУ больных в состоянии комы вследствие повреждения мозга.

6.2. Согласовывать ежегодную потребность службы трансплантации в медицинской технике, лекарственных препаратах и расходных материалах.

7. Считать утратившими силу Приказы Минздрава РБ от 27.07.1993 N 400-Д "Об организации службы забора почечного аллотрансплантата в лечебных учреждениях", от 19.09.1996 N 531-Д "О дополнении Приказа МЗ РБ N 400-Д от 27.07.1993", от 18.01.2000 N 25-Д "Об организации службы забора почечного аллотрансплантата в лечебно-профилактических учреждениях Республики Башкортостан".

8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра Шакирова В.Ф.


Министр
Ф.Б.Шамигулов