МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 27 июня 2000 г. N 455-Д


Об опорядочении обследования больных на Вич-инфекцию

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 15.01.2021 N 22-Д.
____________________________________________________________________

В Республике Башкортостан среди различных групп населения за период с 1987 года по 31.05.2000 год зарегистрировано 117 случаев

ВИЧ - инфекции на 20 административных территориях республики.

Лечебно - профилактическими учреждениями Республики на основании принятых правительством Российской Федерации нормативно

- правовых актов, приказов Минздрава РФ от 30.10.95 г. N 295 и МЗ

РБ от 2.02.96 г. N 60-Д "О введении в действие правил медицинского освидетельствования на ВИЧ" с целью своевременного выявления ВИЧ инфицированных осуществляется определенная организационная и практическая работа.

Обследование больных по клиническим показаниям на наличие ВИЧ

- инфекции проводится на основании медико - экономических стандартов на всех четырех уровнях оказания лечебно профилактической помощи.

Анализ действующих МЭСов по обоснованности обследования на

ВИЧ показал, что при их разработке в раздел "Объем обследований" включены обследования нозологических форм, не предусмотренных приложением N 3 приказа МЗ РБ N 60-Д от 2.02.96 г. "Перечень показаний для обследования на ВИЧ/СПИД", о чем свидетельствуют результаты скрининговых исследований.

В медико - экономические стандарты не полностью включены предусмотренные приложением N 3 обследования больных по клиническим показаниям с подозрением или подтвержденным диагнозом.

Обследование на наличие ВИЧ - инфекции проводится на средства бюджетов всех уровней и не включено в тариф МЭС. В связи с этим невыполнение данного обследования не является основанием для применения финансовых санкций при проведении вневедомственной экспертизы в системе обязательного медицинского страхования.

В целях упорядочения обследования лиц на наличие ВИЧ инфекции приказываю: 1. Начальникам управлений и отделов здравоохранения, главным врачам лечебно - профилактических учреждений городов и районов: 1.1. Обеспечить обследование лиц на наличие ВИЧ - инфекции в соответствии с приложением N 3 приказа МЗ РБ N 60-Д от 02.02.96 г.
     "О проведении медицинского освидетельствования на ВИЧ/СПИД".

1.2. При направлении больных на обследование для определения антител к ВИЧ руководствоваться поправками, внесенными в действующие медико - экономические стандарты по нозологическим формам заболеваний, согласно приложения N 1.

1.3. Во всех лечебно - профилактических учреждениях провести семинары для обучения медицинских работников по клинике, диагностике ВИЧ - инфекции, обратив особое внимание на клинические проявления заболевания.

2. Исполнительному директору РФОМС Ахметову Р. Х.: 2.1. Довести данный приказ до сведения сотрудников РФОМС и его филиалов и принять меры по его исполнению.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на первого заместителя министра здравоохранения Волгарева А. В.

Министр
С. В. ШАГАРОВА

Приложение N 1

МЕДИКО - ЭКОНОМИЧЕСКИЕ СТАНДАРТЫ

Уровень ЦРБ
Заболевания легких

Исключить из объема обследований проведение анализа на наличие антител к ВИЧ по следующим кодам МЭС: 1010060, 1010061, 1010070.

Включить в объем обследований проведение анализа на наличие антител к ВИЧ по следующим кодам МЭС: 1010071.

Кардиология
Ревматические болезни

Исключить: 1030052, 1030500.

Нефрология

Исключить: 1050020, 1050091, 1050092, 1050100, 1050140.

Гематология

Включить: 1060140.

Неврология

Исключить: 1090120, 1090151, 1090152, 1090153, 1090256, 1090257, 1090258, 1090260, 1090261, 1090262, 1090270, 1090271, 1090272, 1090280, 1090290, 1090300, 1090310, 1090311, 1090312, 1090320, 1090321, 1090322, 1090330, 1090331, 1090332, 1090330, 1090331, 1090332, 1090360, 1090361, 1090362, 1090370, 1090371, 1090372, 1090380, 1090381, 1090382, 1090390, 1090391, 1090392, 1090400, 1090401, 1090402, 1090440, 1090450, 1090451, 1090460, 1090461, 1090462, 1090470, 1090471, 1090472, 1090480, 1090490, 1090500, 1090510, 1090520, 1090521, 1090540, 1090541, 1090542.

Хирургические болезни

Исключить: 1100050, 1100070, 1100080, 1100110, 1100130, 1100170, 1100180, 1100210, 1100211, 1100212, 1100213, 1100640, 1100670, 1100270, 1100271, 1100272, 1100290, 1100291, 1100292, 1100300, 1100320, 1100330, 1100340, 1100341, 1100360, 1100361, 1100370, 1100371, 1100380, 1100381, 1100390, 1100400, 1100410, 1100411, 1100412, 1100420, 1100430, 1100440, 1100441, 1100450, 1100460, 1100461, 1100462, 1100470, 1100480, 1100490, 1100491, 1100492, 1100493, 1100500, 1100510, 1100511, 1100520, 1100530, 1100540, 1100541, 1100542, 1100543, 1100550, 1100551, 1100560, 1100570, 1100580, 1100590, 1100591, 1100600, 1100610, 1100620, 1100630, 1100660, 1100670, 1100680, 1100681, 1100682, 1100710, 110720, 1100721, 1100722, 1100723, 1100730, 1100731, 1100732, 1100740, 1100741, 1100750 - 1101351, 1101500, 1101501, 1101540, 1101560, 1101550, 1101570 - 1101630, 1110060 - 1110210.

Грудная хирургия

Включить: 1120030, 1120040.

Проктология

Исключить: 1130070, 1130090.

Включить: 1130150.

Травматология

Исключить: 1140010 - 1140670.

Ортопедия

Исключить: 1150010 - 1150080.

Нейрохирургия

Исключить: 1160090, 1160130, 1160131.

Офтальмология

Исключить: 1180010, 1180020, 1180100 - 1180130, 1180170 1180210, 1180230 - 1180260, 1180610 - 1180620.

Стоматологические заболевания

Исключить: 1190030.

Включить: 1190100, 1190120.

Урологические заболевания

Исключить: 1200031, 1200210, 1200220, 1200560, 1200580, 1200600, 1200610, 1200620, 1200630, 1200650 - 1200712.

Онкологические заболевания

Исключить: 1210050, 1210070, 1210090, 1210110, 1210130, 1210150 - 1210300, 1210320 - 1210400, 1210420 - 1210750, 1210830 1210880.

Гинекология

Исключить: 1220010, 1220060, 1220080, 1220100 - 1220801.

Сосудистая хирургия

Исключить: 1230010 - 1230071, 1230080 - 1230220.

Детская гематология

Включить: 1330010, 1330020, 1330030.

Детская неврология

Включить: 1350200, 1360240, 1360241, 1360320, 1360321.

Городской уровень
стационар

Заболевания легких

Включить: 2010180, 2010181, 2010182.

Ревматические болезни

Исключить: 2030050, 2030051, 2030052, 2030060, 2030061, 2030062, 2030070, 2030071, 2030072, 2030073, 2030080, 2030081, 2030082, 2030090, 2030091, 2030092, 2030093, 2030100, 2030101, 2030102, 2030110, 2030111, 2030112, 2030120, 2030121, 2030122.

Включить: 2030260, 2030261, 2030262.

Гастроэнтерология

Включить: 2040040, 2040041.

Нефрология

Исключить: 2050010, 2050011, 2050012, 2050020, 2050021, 2050030, 2050080, 2050081, 2050090, 2050091, 2050092, 2050100, 2050130, 2050131, 2050132, 2050140, 2050141, 2050150, 2050160, 2050161, 2050162.

Гематологические заболевания

Включить: 2060010, 2060011, 2060012, 2060040, 2060041, 2060042, 2060043, 2060070, 2060080, 2060140.

Исключить: 2060260, 2060270, 2060271, 2060272, 2060310.

Аллергические заболевания

Исключить: 2070370.

Неврология

Исключить: 2090091, 2090100, 2090110, 2090120, 2090151, 2090152, 2090153, 2090230, 2090231, 2090232, 2090240, 2090241, 2090242, 2090250, 2090251, 2090252, 2090253, 2090254, 2090255, 2090256, 2090257, 2090258, 2090260, 2090261, 2090262, 2090270, 2090271, 2090272, 2090280, 2090290, 2090300, 2090310, 2090311, 2090312, 2090320, 2090321, 2090322, 2090330, 2090331, 2090332, 2090360, 2090361, 2090362, 2090370, 2090371, 2090372, 2090380, 2090381, 2090382, 2090390, 2090391, 2090392, 2090400, 2090401, 2090402, 2090430, 2090440, 2090450, 2090451, 2090460, 2090461, 2090462, 2090470, 2090471, 2090472, 2090480, 2090490, 2090500, 2090510, 2090520, 2090521, 2090540, 2090541, 2090542.

Хирургия

Исключить: 2100170, 2100180, 2100210, 2100211, 2100212, 2100213, 2100220, 2100221, 2100222, 2100230, 2100231, 2100240, 2100241, 2100250, 2100260, 2100261, 2100262, 2100290, 2100291, 2100292, 2100300, 2100310, 2100330, 2100331, 2100340, 2100361, 2100370, 2100371, 2100381, 2100390 - 2100991, 2101040, 2101050, 2101051, 2101060, 2101061, 2101070, 2101080 - 2101251, 2101270 2101311, 2101480, 2101490, 2101500, 2101501, 2101540, 2101542, 2101580, 2101590, 2101591, 2101601 - 2101690, 2110010 - 2110070.

Грудная хирургия

Исключить: 2120021, 2120130, 2120131.

Включить: 2120030.

Проктология

Исключить: 2130041, 2130080, 2130081, 2130082.

Включить: 2130120.

Ортопедия

Исключить: 2150010 - 2150220.

Нейрохирургия

Исключить: 2160080, 2160122, 2160150.

Лор - болезни

Включить: 2170460, 2170470.

Офтальмология

Исключить: 2180010, 2180011, 2180100, 2180110, 2180120, 2180130, 2180170, 2180180, 2180210, 2180230, 2180240, 2180241, 2180250, 2180260, 2180311, 2180620, 2180630.

Включить: 2180400.