Государственный комитет Республики Башкортостан по
управлению государственной собственностью
Заявка
о передаче государственного имущества в безвозмездное
пользование
Заявитель: _____________________________________________________________________________
наименование юридического лица
Юридический адрес Заявителя:
Индекс ______________________________ Населенный пункт _________________________________
Улица _______________________ Дом __________________Корпус ___________ Квартира ________
Телефон ____________ Телефакс __________________
Учредительные документы: _____________________________________ утвержден_ ______________-
устав, положение
____________________________________________________________ "__"________ ____________ г.
кем
и зарегистрирован_ ______________________________________________________________________
кем
постановлением N _______ от "__"________ ____ г.
Расчетный счет Заявителя N ______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
номер расчетного счета
в _____________________________________________________________________________________
наименование банка
Корр. счет ______________________________ БИК __________________________________________
ИНН ________________________________ ОКПО ___________________ ОКОНХ ________________
Организационно-правовая форма Заявителя _________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Прошу принять решение о предоставлении в доверительное управление государственного имущества, расположенного по адресу (см. приложение N ___________ к заявке):
населенный пункт ______________________________ район ___________________________________
квартал _________ улица ____________________ дом ______________ корпус ___________________
на срок _______________
для использования в целях _______________________________________________________________