+----------------------------------------------------------¦
¦ АДМИНИСТРАЦИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ ¦
¦ ДЕПАРТАМЕНТ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ 2Серия 01 N_____ 0 ¦
¦ ¦
¦ 2Л И Ц Е Н З И Я 0 ¦
¦ ¦
¦ ------------------------------------------------------- ¦
¦ организационно-правовая форма, наименование ¦
¦ ------------------------------------------------------- ¦
¦ юридический адрес лицензиата ¦
¦ ¦
¦ ------------------------------------------------------- ¦
¦ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ПРАВО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ ¦
¦ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ¦
¦ ------------------------------------------------------- ¦
¦ наименование вида деятельности ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ Дата выдачи лицензии Лицензия действительна ¦
¦ "___"___________199 г. по "___"___________199 г. ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ Директор департамента ¦
¦ лицензирования хозяйственной ¦
¦ деятельности ___________________ ¦
¦ ¦
_----------------------------------------------------------¦
Заместитель губернатора -
госсекретарь С.А.Вахруков