Форма
ЗАЯВКА
на получение школьных автобусов в 20__ году
_______________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
муниципального образования области или
государственного образовательного учреждения)
Информируем о текущем состоянии парка школьных автобусов и подтверждаем
наличие утвержденных паспортов маршрутов школьных автобусов образовательных
организаций, указанных в пункте 1 данной заявки. Просим предоставить
школьные автобусы в соответствии с пунктом (пунктами) ______ данной заявки.
1. Общее состояние парка школьных автобусов:
N п/п | Полное наименование балансодержателя школьного автобуса <1> | Полное наименование образовательной организации <2> | Характеристика школьного автобуса, процесса перевозки и эксплуатационные данные | |||||||||
государственный регистрационный знак | пассажировместимость, чел. | завод-изготовитель <3> | год изготовления | количество перевозимых в день детей, чел. | количество обслуживаемых маршрутов <4> | средний суточный пробег <5>, км | общий пробег с начала эксплуатации, км | дата проведения капитального ремонта транспортного средства | суммарные затраты на капитальный и текущие ремонты с начала эксплуатации, тыс. рублей | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
________________
<1> Указывается информация по каждому школьному автобусу, обслуживающему образовательную организацию.
<2> При совпадении данных в графах 2 и 3 в графе 3 ставится прочерк.
<3> Указывается аббревиатура, например: ПАЗ, ГАЗ, УАЗ, КАВЗ, др.
<4> По каждому маршруту указываются все населенные пункты и протяженность в одну сторону.
<5> Указывается средний пробег в учебный день.
2. Перечень школьных автобусов, замена которых планируется в 20__ году: