ГУБЕРНАТОР ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

     
УКАЗ

от 11 сентября 2012 года N 457

О внесении изменения в указ Губернатора области от 19.04.2012 N 159

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
указа Губернатора Ярославской области от 17 апреля 2014 года N 159
____________________________________________________________________

В целях приведения нормативных правовых актов Ярославской области в соответствие с действующим законодательством

постановляю:

1. Внести в указ Губернатора области от 19.04.2012 N 159 «О взаимодействии при распоряжении земельными участками в городе Ярославле и признании утратившими силу отдельных постановлений Губернатора области» изменение, изложив форму заявления о выборе земельного участка и предварительном согласовании места размещения объекта, утверждённую указом, в новой редакции (прилагается).

2. Указ вступает в силу с момента подписания.

Губернатор области
С.Н. Ястребов

     
УТВЕРЖДЕНА
указом
Губернатора области
от 19.04.2012 N 159
(в редакции указа
Губернатора области
от 11.09.2012 N 457)

ФОРМА
заявления о выборе земельного участка и предварительном
согласовании места размещения объекта

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу осуществить выбор земельного участка для строительства и согласовать место размещения объекта.

Назначение объекта_______________________________________________

Предполагаемое место размещения объекта строительства____________

_______________________________________________________________
                       (адрес либо описание местоположения)

Примерный размер земельного участка__________________кв.м

Размер земельного участка обусловлен________________________

_______________________________________________________________

(ссылки на технические регламенты, СНиП, расчеты, типовые проекты и т.п.)

Размер охранной или санитарной зоны составляет (при необходимости установления в соответствии с требованиями законодательства)

_______________________________________________________________

Испрашиваемое право на земельный участок_______________________

Приложения:

1. Схема размещения (вариантов размещения) объекта -___________л.

2. Потребность в инженерном обеспечении объекта -____________л.

3. Технико-экономическое обоснование проекта строительства (при наличии) -____л.

4. Дополнительные расчеты (при наличии) -_________л.

5. Доверенность (в случае представительства) -_________л.

6. Заверенная копия учредительных документов (для юридических лиц)-____л.

7. Документ, подтверждающий право лица, подписавшего заявление, действовать от имени юридического лица -__________л.

8. Копия документов, удостоверяющих личность (для физических лиц), -____л.

Я,_____________________;____________________________________,

                                        (фамилия, имя, отчество)

обязуюсь в случае изменения указанных в заявлении сведений уведомлять о наступлении таких изменений в течение десяти календарных дней со дня их наступления, но не позднее даты рассмотрения вопроса о предоставлении земельного участка.

Даю согласие на использование и обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе даю согласие на размещение моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения) на веб-узле департамента имущественных и земельных отношений Ярославской области на официальном портале органов государственной власти Ярославской области.

Мне известно, что отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных», осуществляется на основании письменного заявления.

Полноту и достоверность представленных сведений подтверждаю.