Форма
Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность _____________________________________________________
(наименование должности в соответствии
с поданным заявлением)
в _________________________________________________________________________
(наименование государственного органа)
N | Номер записи в трудовой книжке | Дата | Замещаемая должность | Наименование организации | Продолжительность государственной гражданской службы (работы) | Стаж государственной гражданской службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет | ||||||
год | месяц | число | лет | месяцев | дней | лет | месяцев | дней | ||||
Всего | ||||||||||||
____________________________________ ____________ ______________________
(наименование должности руководителя (подпись) (И.О. Фамилия)
государственного органа)
М.П.
_________________________
(дата заполнения)