Действующий

О внесении изменений в постановление Администрации области от 17.04.2007 N 135

Приложение 2
к Порядку

_______________________________

(наименование муниципального органа управления здравоохранением)

Департамент образования Ярославской области

Срок представления - ежемесячно, до 20 числа текущего месяца


ЗАЯВКА
на выделение субвенции местным бюджетам на выплаты медицинским работникам
образовательных учреждений

_________________________________________________________________
(наименование муниципального района (городского округа)
за _______________ 20__ г.
(текущий месяц)


На выплату медицинским работникам необходимо __________ рублей

N п/п

Тип образовательного учреждения

Наименование должности

Штатные единицы / количество человек

Размер выплат с учетом начислений на выплаты по оплате труда (руб.)

Остаток средств на дату подачи заявки (руб.)

Сумма субвенции на месяц (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

1.

Дошкольные образовательные учреждения

Врачи

средний медицинский персонал

2.

Общеобразовательные учреждения (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования

Врачи

средний медицинский персонал

3.

Специальные (коррекционные) образовательные учреждения для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья

Врачи

средний медицинский персонал

4.

Образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Врачи

средний медицинский персонал

Всего


Дата составления

Ф.И.О. и подпись руководителя

Ф.И.О. и подпись исполнителя

Контактный телефон